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分娩前的預(yù)兆是什么

婦幼保健編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 分娩

分娩前的預(yù)兆主要有規(guī)律宮縮、見(jiàn)紅、破水、胎兒下降感以及腰背部疼痛。這些癥狀通常提示孕婦即將進(jìn)入分娩階段,建議及時(shí)就醫(yī)做好生產(chǎn)準(zhǔn)備。

1、規(guī)律宮縮

規(guī)律宮縮是分娩最可靠的征兆,初期表現(xiàn)為間隔10-20分鐘的下腹緊縮感,隨著產(chǎn)程進(jìn)展逐漸縮短至3-5分鐘一次。宮縮強(qiáng)度會(huì)從類(lèi)似經(jīng)期不適發(fā)展為難以忍受的疼痛,持續(xù)時(shí)間從30秒延長(zhǎng)至60秒以上。此時(shí)宮頸管逐漸縮短消失,宮口開(kāi)始擴(kuò)張。建議使用手機(jī)應(yīng)用記錄宮縮頻率,當(dāng)達(dá)到511原則每5分鐘一次、每次持續(xù)1分鐘、持續(xù)1小時(shí)時(shí)應(yīng)立即前往醫(yī)院。

2、見(jiàn)紅

見(jiàn)紅指陰道排出粉紅色或褐色黏液,是宮頸黏液栓脫落的標(biāo)志。通常在分娩前24-48小時(shí)出現(xiàn),由于宮頸血管破裂混合黏液形成。需區(qū)分病理性出血,若出血量超過(guò)月經(jīng)量或呈鮮紅色可能提示胎盤(pán)早剝等異常情況。見(jiàn)紅后不必過(guò)度緊張,可觀察是否伴隨其他產(chǎn)兆,但破水后需立即平臥就醫(yī)。

3、破水

破水即胎膜破裂羊水流出,表現(xiàn)為不可控的溫?zé)嵋后w涌出或持續(xù)滴漏。約15%孕婦以此為首發(fā)癥狀,破水后24小時(shí)內(nèi)多會(huì)自然發(fā)動(dòng)宮縮。需特別警惕高位破水導(dǎo)致的少量滲漏,可通過(guò)pH試紙檢測(cè)陰道分泌物酸堿度確認(rèn)。破水后應(yīng)避免沐浴或行走,采取臀高位防止臍帶脫垂,并立即就醫(yī)預(yù)防感染。

4、胎兒下降感

初產(chǎn)婦多在分娩前2-4周出現(xiàn)胎兒入盆現(xiàn)象,經(jīng)產(chǎn)婦可能臨產(chǎn)時(shí)才發(fā)生。表現(xiàn)為上腹壓迫感減輕、呼吸順暢,但膀胱受壓導(dǎo)致尿頻加劇??赏ㄟ^(guò)腹部觸診判斷胎頭位置,入盆后子宮底高度會(huì)下降3-5厘米。此時(shí)孕婦行走時(shí)可能出現(xiàn)企鵝步態(tài),骨盆承重增加易引發(fā)骶髂關(guān)節(jié)疼痛。

5、腰背部疼痛

持續(xù)性腰骶部酸痛可能預(yù)示隱蔽性分娩啟動(dòng),常見(jiàn)于枕后位胎兒對(duì)骶骨神經(jīng)的壓迫。疼痛多集中在腰骶交界處,活動(dòng)后加重且無(wú)法通過(guò)改變體位緩解??膳c假性宮縮伴隨出現(xiàn),特點(diǎn)是疼痛呈節(jié)律性向腹股溝放射。熱敷和骨盆搖擺運(yùn)動(dòng)可適度緩解,當(dāng)疼痛間隔規(guī)律化時(shí)標(biāo)志進(jìn)入活躍期。

臨近預(yù)產(chǎn)期需每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng),準(zhǔn)備待產(chǎn)包包含產(chǎn)婦衛(wèi)生巾、吸管杯等物品。保持會(huì)陰清潔,破水后使用無(wú)菌護(hù)墊??删毩?xí)拉瑪澤呼吸法緩解疼痛,產(chǎn)前1周避免長(zhǎng)途出行。若出現(xiàn)胎動(dòng)異常減少、持續(xù)劇烈腹痛或陰道大量出血等危急癥狀,須立即急診處理。建議孕37周后停止性生活,每日步行30分鐘有助于胎頭下降,但出現(xiàn)產(chǎn)兆后應(yīng)保存體力等待分娩。

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