性生活陰道出血可能與陰道損傷、陰道炎、宮頸炎、子宮內膜異位癥、宮頸息肉等因素有關，需結合具體病因采取止血抗感染或手術治療等措施。

性行為過程中過度摩擦或動作粗暴可能導致陰道黏膜撕裂，表現(xiàn)為鮮紅色出血伴疼痛。輕微損傷可通過局部冷敷緩解，嚴重者需使用云南白藥散止血，合并感染時需遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片抗炎。避免在陰道干澀時同房，建議使用水溶性潤滑劑。

細菌性陰道病或念珠菌感染會引發(fā)陰道黏膜充血脆弱，接觸性出血多為暗紅色分泌物，伴有異味或瘙癢。確診需做白帶常規(guī)檢查，可選用克霉唑陰道栓治療真菌感染，或乳酸菌陰道膠囊調節(jié)菌群。治療期間禁止性生活，配偶需同步用藥。

衣原體或淋球菌感染引起的宮頸糜爛，表現(xiàn)為同房后點滴狀出血，常合并黃色膿性白帶。需進行宮頸TCT和HPV篩查，急性期可口服阿奇霉素分散片聯(lián)合保婦康栓局部用藥。反復發(fā)作的慢性宮頸炎可能需要激光或冷凍治療。

異位內膜組織侵犯陰道穹窿時，性交過程中可能觸發(fā)病灶出血，多呈巧克力色陳舊血，伴隨進行性痛經。確診需依靠陰道超聲和CA125檢測，輕癥可用地諾孕素片抑制內膜生長，重癥需行腹腔鏡病灶切除術。

宮頸管黏膜增生形成的贅生物易在性接觸時破裂出血，通常為無痛性鮮紅出血。婦科檢查可見宮頸口紫紅色腫物，建議行宮腔鏡下息肉摘除術，術后病理排除惡變可能。息肉易復發(fā)需定期復查陰道鏡。

建議記錄出血時間與月經周期關系，避免使用衛(wèi)生棉條加重刺激。同房前后注意清潔，選擇寬松棉質內褲保持透氣。出血期間禁止盆浴游泳，若伴隨發(fā)熱、頭暈或出血量超過月經量，應立即就診排查宮外孕等急癥。長期反復出血者需完善激素六項和腫瘤標志物檢測。