肺結(jié)核多發(fā)的人有什么
肺結(jié)核多發(fā)的人群主要有免疫力低下者、糖尿病患者、長期吸煙者、居住環(huán)境擁擠者以及醫(yī)務(wù)工作者等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要通過呼吸道傳播,多發(fā)于上述特定人群。
免疫力低下者容易感染肺結(jié)核,包括艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑者以及營養(yǎng)不良人群。結(jié)核分枝桿菌侵入人體后,免疫力低下者無法有效清除病原體,導(dǎo)致感染風(fēng)險(xiǎn)增加。這類人群可能出現(xiàn)咳嗽、低熱、盜汗等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)和胸部影像學(xué)檢查。治療上需遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物,同時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)支持。
糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),高血糖環(huán)境有利于結(jié)核分枝桿菌生長繁殖,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者合并肺結(jié)核時(shí)癥狀可能不典型,容易延誤診斷。這類人群需定期篩查肺結(jié)核,嚴(yán)格控制血糖水平。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用降糖藥物和抗結(jié)核藥物,如鹽酸二甲雙胍片配合乙胺丁醇片等。
長期吸煙會損害呼吸道纖毛清除功能,降低肺部防御能力,增加結(jié)核分枝桿菌感染概率。吸煙者出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咳痰超過兩周應(yīng)警惕肺結(jié)核可能。建議戒煙并進(jìn)行胸部X線檢查,確診后需規(guī)范使用抗結(jié)核藥物如鏈霉素注射液等。同時(shí)要避免二手煙暴露,保持室內(nèi)空氣流通。
居住環(huán)境擁擠、通風(fēng)不良會增加結(jié)核分枝桿菌傳播機(jī)會,如監(jiān)獄、集體宿舍等場所居住者感染風(fēng)險(xiǎn)較高。這類人群應(yīng)注意開窗通風(fēng),避免密切接觸肺結(jié)核患者。出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行痰涂片檢查,確診后需隔離治療,使用固定劑量復(fù)合制劑如異煙肼利福平吡嗪酰胺片等。
醫(yī)務(wù)工作者特別是呼吸科、感染科醫(yī)護(hù)人員,因職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)較高,屬于肺結(jié)核多發(fā)人群。工作中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行防護(hù)措施,佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩。定期進(jìn)行健康體檢,發(fā)現(xiàn)結(jié)核感染及時(shí)治療,可選用利福噴丁膠囊等藥物。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)環(huán)境消毒,降低醫(yī)務(wù)人員感染風(fēng)險(xiǎn)。
肺結(jié)核多發(fā)人群應(yīng)注意保持良好生活習(xí)慣,保證充足睡眠,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如散步、太極拳等增強(qiáng)體質(zhì)。飲食上要均衡營養(yǎng),多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋、魚肉等,適量補(bǔ)充維生素A、D。避免過度勞累,保持樂觀心態(tài)。居住環(huán)境要定期通風(fēng)換氣,避免去人群密集場所。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、消瘦等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,確診后要嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程抗結(jié)核治療,不可自行停藥。同時(shí)要做好個人防護(hù),咳嗽時(shí)掩住口鼻,痰液要消毒處理,防止傳染他人。
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