用什么方法可以預(yù)防肺結(jié)核病呢
預(yù)防肺結(jié)核病可通過接種卡介苗、保持良好通風(fēng)、避免密切接觸患者、增強(qiáng)免疫力、定期篩查等方式實(shí)現(xiàn)。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，主要通過呼吸道傳播。
1、接種卡介苗
卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的有效疫苗，新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)完成接種。該疫苗可顯著降低兒童重癥結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎的發(fā)生概率。未接種的結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性者，在接觸高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境前可補(bǔ)種。但卡介苗對(duì)成人肺結(jié)核的預(yù)防效果有限，不能替代其他防護(hù)措施。
2、保持良好通風(fēng)
結(jié)核桿菌在密閉環(huán)境中更易傳播，每天開窗通風(fēng)2-3次，每次不少于30分鐘。人員密集場(chǎng)所如醫(yī)院、學(xué)校等需安裝紫外線消毒設(shè)備或空氣凈化系統(tǒng)。居家環(huán)境可使用排氣扇增強(qiáng)空氣流通，降低單位體積內(nèi)的細(xì)菌載量。
3、避免密切接觸患者
與活動(dòng)性肺結(jié)核患者共處時(shí)需保持1米以上距離，患者應(yīng)佩戴口罩。家庭成員中有痰涂片陽(yáng)性患者時(shí)，需實(shí)施分餐制并對(duì)餐具煮沸消毒。醫(yī)務(wù)人員接觸患者時(shí)應(yīng)穿戴N95口罩、護(hù)目鏡等防護(hù)裝備。
4、增強(qiáng)免疫力
保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白60-80克，如雞蛋、魚肉、豆制品等。補(bǔ)充維生素D有助于巨噬細(xì)胞活化，可通過日曬或食用強(qiáng)化乳制品獲取。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，每周累計(jì)150分鐘以上。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，HIV感染者應(yīng)堅(jiān)持抗病毒治療。
5、定期篩查
結(jié)核菌素試驗(yàn)或γ-干擾素釋放試驗(yàn)陽(yáng)性者需進(jìn)行胸部X線檢查。高風(fēng)險(xiǎn)人群如醫(yī)務(wù)工作者、矽肺患者等應(yīng)每6-12個(gè)月篩查一次。長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者需在用藥前完成結(jié)核感染篩查。接觸過結(jié)核患者的密切接觸者，應(yīng)在暴露后8-10周完成追蹤檢測(cè)。
預(yù)防肺結(jié)核需建立多層次防護(hù)體系。日常注意咳嗽禮儀，用紙巾遮掩口鼻后及時(shí)洗手。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的咳嗽、低熱、盜汗等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。結(jié)核病患者應(yīng)完成6-8個(gè)月的規(guī)范治療，避免產(chǎn)生耐藥性。公共場(chǎng)所管理者需定期對(duì)環(huán)境表面進(jìn)行含氯消毒劑擦拭，切斷可能的傳播途徑。
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