糞出油通常是指脂肪瀉，可能與飲食不當(dāng)、乳糜瀉、慢性胰腺炎、腸道感染、膽道梗阻等原因有關(guān)。脂肪瀉主要表現(xiàn)為糞便油膩、漂浮、有惡臭，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充胰酶、治療原發(fā)病等方式改善。

1、飲食不當(dāng)

高脂飲食或過量食用油炸食品可能導(dǎo)致脂肪消化不完全，糞便中出現(xiàn)油脂。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少動(dòng)物脂肪和油炸食品攝入，增加蔬菜水果和全谷物有助于改善癥狀。若癥狀持續(xù)，需排除其他病理因素。

2、乳糜瀉

乳糜瀉是麩質(zhì)不耐受引起的自身免疫性疾病，可能導(dǎo)致小腸絨毛萎縮影響脂肪吸收。患者通常伴有腹脹、消瘦，需嚴(yán)格無麩質(zhì)飲食，必要時(shí)使用潑尼松片、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物控制炎癥。

3、慢性胰腺炎

胰腺外分泌功能不足會(huì)導(dǎo)致脂肪酶分泌減少，引發(fā)脂肪消化障礙?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹痛、血糖異常，需補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊，配合奧美拉唑腸溶膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀，同時(shí)戒酒并低脂飲食。

4、腸道感染

賈第鞭毛蟲等寄生蟲感染可破壞小腸黏膜，導(dǎo)致脂肪吸收不良。糞便檢查可發(fā)現(xiàn)蟲體，治療需使用甲硝唑片、阿苯達(dá)唑片、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物，同時(shí)注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。

5、膽道梗阻

膽結(jié)石或腫瘤壓迫膽管會(huì)導(dǎo)致膽汁排泄受阻，影響脂肪乳化?；颊呖赡馨殡S黃疸、陶土樣便，需通過膽道支架置入術(shù)或膽囊切除術(shù)解除梗阻，配合熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片等藥物輔助治療。

脂肪瀉患者日常需保持低脂飲食，避免酒精和辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充中鏈甘油三酯等易吸收脂肪。烹飪宜采用蒸煮方式，限制每日脂肪攝入量。建議記錄飲食與排便情況，定期復(fù)查糞便常規(guī)和血液生化指標(biāo)。若出現(xiàn)體重持續(xù)下降、嚴(yán)重腹痛或黃疸，應(yīng)立即就醫(yī)排查膽胰疾病。長(zhǎng)期脂肪瀉者需監(jiān)測(cè)脂溶性維生素水平，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素AD軟膠囊或維生素K1注射液。