口腔頜面腫瘤介紹
口腔頜面腫瘤是發(fā)生在口腔、頜骨及面部軟組織的異常增生性病變，主要包括良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類。常見類型有牙齦瘤、頜骨囊腫、舌癌、頰黏膜癌等，發(fā)病可能與長期吸煙飲酒、口腔衛(wèi)生不良、人乳頭瘤病毒感染等因素有關(guān)。早期可能表現(xiàn)為口腔潰瘍不愈、腫塊、疼痛或牙齒松動，需通過病理活檢確診。
1、牙齦瘤
牙齦瘤是起源于牙齦結(jié)締組織的良性腫瘤，多與慢性炎癥刺激或激素水平變化有關(guān)。典型表現(xiàn)為牙齦邊緣出現(xiàn)粉紅色質(zhì)韌腫物，可能伴隨刷牙出血。治療以手術(shù)切除為主，術(shù)后需定期口腔檢查防止復(fù)發(fā)。日常應(yīng)使用軟毛牙刷，避免辛辣食物刺激。
2、頜骨囊腫
頜骨囊腫是頜骨內(nèi)充滿液體的病理性腔隙，常見類型包括根尖囊腫、含牙囊腫等。早期多無癥狀，隨著囊腫增大可能出現(xiàn)頜骨膨隆、牙齒移位。X線檢查可見圓形透射影，治療需手術(shù)刮除囊腫壁，較大囊腫可能需植骨修復(fù)。術(shù)后需避免咀嚼硬物3-6個月。
3、舌癌
舌癌是口腔頜面部常見的惡性腫瘤，好發(fā)于舌側(cè)緣。長期煙草咀嚼、酗酒及HPV感染是主要危險因素。早期表現(xiàn)為舌部白斑、糜爛或硬結(jié)，進(jìn)展期可能出現(xiàn)言語障礙和吞咽困難。確診需活檢，治療包括手術(shù)切除、放療和靶向治療。術(shù)后需進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練。
4、頰黏膜癌
頰黏膜癌起源于口腔頰部黏膜，常見于長期佩戴不合格義齒或咀嚼檳榔的人群。典型癥狀為頰部黏膜粗糙感、潰瘍或腫塊，可能伴隨張口受限。治療采用廣泛切除術(shù)聯(lián)合頸部淋巴結(jié)清掃，術(shù)后缺損可能需皮瓣修復(fù)?；颊邞?yīng)戒除檳榔咀嚼習(xí)慣。
5、唾液腺腫瘤
唾液腺腫瘤可發(fā)生于腮腺、頜下腺等部位，良性多見如多形性腺瘤，惡性包括黏液表皮樣癌等。表現(xiàn)為無痛性緩慢生長的腫塊，惡性腫瘤可能伴面神經(jīng)麻痹。超聲和細(xì)針穿刺可輔助診斷，治療以手術(shù)完整切除為主，惡性腫瘤需補(bǔ)充放療。術(shù)后需注意保持口腔濕潤。
預(yù)防口腔頜面腫瘤需建立健康生活方式，包括戒煙限酒、保持口腔衛(wèi)生、定期口腔檢查。避免過燙飲食和尖銳食物刺激黏膜，及時治療口腔慢性炎癥。出現(xiàn)口腔黏膜異常超過兩周不愈、不明原因牙齒松動或面部不對稱時，應(yīng)立即就診口腔頜面外科。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查，配合營養(yǎng)支持促進(jìn)康復(fù)，必要時進(jìn)行心理疏導(dǎo)緩解焦慮情緒。
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