治療肺癌的方法
治療肺癌的方法主要有手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等。肺癌的治療需根據(jù)病理類型、分期及患者身體狀況綜合制定方案,建議盡早就醫(yī)評估。
早期非小細胞肺癌患者通常首選手術(shù)切除,常見術(shù)式包括肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)等。手術(shù)可直接切除腫瘤組織,適用于腫瘤局限且未發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移的情況。術(shù)后需配合病理檢查明確分期,部分患者可能需輔助化療。術(shù)前需評估心肺功能,術(shù)后可能出現(xiàn)胸腔積液、肺部感染等并發(fā)癥。
放射治療利用高能射線破壞癌細胞DNA,適用于無法手術(shù)的局部晚期患者或術(shù)后輔助治療。立體定向放療可精準靶向腫瘤,減少對正常組織的損傷。常見副作用包括放射性肺炎、食管炎等。治療前需通過CT模擬定位,通常需連續(xù)照射多周,期間需定期評估療效。
化療通過細胞毒性藥物殺滅癌細胞,常用方案含鉑類聯(lián)合藥物如順鉑注射劑、卡鉑注射劑等。廣泛期小細胞肺癌對化療較敏感,可作為主要治療手段?;熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制、消化道反應(yīng)等,需配合止吐藥如昂丹司瓊注射液等對癥處理。治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
針對特定基因突變的靶向藥物如吉非替尼片、奧希替尼片等,可通過阻斷腫瘤信號通路抑制生長。適用于EGFR、ALK等驅(qū)動基因陽性的非小細胞肺癌。治療前需進行基因檢測,常見不良反應(yīng)包括皮疹、腹瀉等。耐藥后可能出現(xiàn)T790M等新突變,需調(diào)整靶向藥物方案。
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液等可激活T細胞免疫功能,適用于PD-L1高表達患者。免疫治療具有持續(xù)應(yīng)答特點,但可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)。治療前需進行生物標志物檢測,用藥期間需密切監(jiān)測甲狀腺功能等指標。
肺癌患者治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類等,避免辛辣刺激食物。根據(jù)體力狀況進行散步、太極拳等低強度運動,戒煙并遠離二手煙環(huán)境。定期復(fù)查胸部CT、腫瘤標志物等指標,出現(xiàn)咳嗽加重、咯血等癥狀需及時就診。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒,可加入患者互助組織獲取支持。
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