心肌受損和心肌炎區(qū)別
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育兒
心肌受損和心肌炎是兩種不同的心臟病理狀態(tài)，心肌受損指心肌細胞因缺血、缺氧或毒性因素導(dǎo)致的功能或結(jié)構(gòu)損傷，而心肌炎則特指心肌的炎癥性疾病，通常由感染、自身免疫等因素引起。
心肌受損通常表現(xiàn)為心肌細胞的壞死或凋亡，可能由冠狀動脈疾病導(dǎo)致的心肌缺血、長期高血壓引起的心臟負(fù)荷過重、或藥物及毒素的直接損害造成。這種損傷往往伴隨心電圖異常如ST段改變，以及血清中心肌酶如肌酸激酶同工酶的升高。治療重點在于去除病因，如通過血運重建手術(shù)恢復(fù)血流，或使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片減輕心臟負(fù)擔(dān)。心肌受損的恢復(fù)時間因損傷程度而異，輕度損傷可能在數(shù)周內(nèi)改善，而重度損傷可能導(dǎo)致慢性心力衰竭。
心肌炎的核心特征是心肌組織的炎癥反應(yīng)，常見原因包括病毒感染如柯薩奇病毒、自身免疫疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、或藥物過敏反應(yīng)。癥狀上，患者常出現(xiàn)胸痛、發(fā)熱和心律失常，嚴(yán)重時可進展為擴張型心肌病。診斷依賴于心肌活檢或心臟磁共振成像顯示炎癥浸潤。治療主要針對控制炎癥，例如使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片抑制免疫反應(yīng)，或抗病毒藥物如更昔洛韋膠囊處理感染源。急性心肌炎若及時治療，多數(shù)患者可完全康復(fù)，但部分病例可能遺留心功能不全。
日常護理中，患者應(yīng)注意休息避免勞累，保持低鹽低脂飲食，控制血壓和血糖在正常范圍，并定期進行心臟超聲檢查監(jiān)測心功能變化。如有胸悶、氣短等癥狀加重，應(yīng)立即就醫(yī)評估，避免劇烈運動或情緒波動，以降低心臟負(fù)荷，促進恢復(fù)。
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