經(jīng)期完后第一天同房痛通常與陰道干澀、子宮內(nèi)膜修復(fù)未完全、盆腔充血或婦科炎癥等因素有關(guān)。

一、陰道干澀

月經(jīng)剛結(jié)束時(shí)體內(nèi)雌激素水平較低可能導(dǎo)致陰道分泌物減少，潤(rùn)滑度不足引起性交疼痛。建議使用水基潤(rùn)滑劑輔助改善不適感，避免強(qiáng)行同房加重黏膜損傷。日常可適當(dāng)增加豆制品、堅(jiān)果等富含植物雌激素的食物攝入，幫助維持陰道濕潤(rùn)狀態(tài)。

二、子宮內(nèi)膜修復(fù)

經(jīng)期結(jié)束后子宮內(nèi)膜處于修復(fù)階段，此時(shí)宮頸口未完全閉合，性行為可能刺激子宮收縮引發(fā)疼痛。這種情況通常伴隨輕微腹部墜脹感，建議等待完全干凈后再同房，期間可通過(guò)熱敷下腹部緩解痙攣性疼痛。

三、盆腔充血

月經(jīng)期盆腔組織持續(xù)充血狀態(tài)在經(jīng)后未能立即消退，性刺激會(huì)加劇血管擴(kuò)張導(dǎo)致刺痛或脹痛。此類疼痛多呈間歇性發(fā)作，適當(dāng)休息后可自行緩解，避免經(jīng)后期劇烈運(yùn)動(dòng)有助于減輕癥狀。

四、慢性盆腔炎

慢性盆腔炎患者在經(jīng)期后免疫力下降時(shí)易出現(xiàn)急性發(fā)作，同房壓力會(huì)誘發(fā)下腹持續(xù)性鈍痛。該疾病多與既往感染有關(guān)，常伴有白帶異常或腰骶酸脹。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、甲硝唑栓、康婦炎膠囊等藥物控制炎癥。

五、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥病灶在經(jīng)期后受到性刺激可能引發(fā)深部性交痛，疼痛多位于盆腔深處。疾病發(fā)展與經(jīng)血逆流等因素相關(guān)，可能伴隨月經(jīng)量增多或排便疼痛。治療需采用地諾孕素片、孕三烯酮膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊等藥物抑制異位內(nèi)膜生長(zhǎng)。

經(jīng)期結(jié)束后建議觀察分泌物狀態(tài)，確認(rèn)完全干凈后再進(jìn)行性生活，同房時(shí)使用足量潤(rùn)滑劑減少摩擦損傷。保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲避免細(xì)菌滋生。若疼痛持續(xù)存在或加重，需進(jìn)行婦科檢查排除器質(zhì)性病變，日?？赏ㄟ^(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌支撐力，避免長(zhǎng)期保持坐姿導(dǎo)致盆腔淤血，注意均衡營(yíng)養(yǎng)攝入有助于維持激素水平穩(wěn)定。