過(guò)敏性紫癜一般是對(duì)什么過(guò)敏
過(guò)敏性紫癜通常由食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏、感染因素、昆蟲(chóng)叮咬和遺傳易感性等因素誘發(fā)。常見(jiàn)過(guò)敏原包括海鮮、抗生素、鏈球菌感染、蚊蟲(chóng)毒液及家族過(guò)敏史。
1、食物過(guò)敏：
部分患者發(fā)病與高蛋白食物過(guò)敏相關(guān)，尤其是魚(yú)蝦、蛋類、牛奶等動(dòng)物性蛋白。這些食物中的異種蛋白可能刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生IgA抗體，引發(fā)血管炎性反應(yīng)。臨床建議發(fā)作期采用低敏飲食，逐步排查可疑食物。
2、藥物過(guò)敏：
青霉素類、頭孢類抗生素以及解熱鎮(zhèn)痛藥是常見(jiàn)誘因。藥物半抗原與血漿蛋白結(jié)合后形成完全抗原，導(dǎo)致免疫復(fù)合物沉積在血管壁。出現(xiàn)藥疹伴紫癜時(shí)應(yīng)立即停用可疑藥物，必要時(shí)使用抗組胺藥緩解癥狀。
3、感染因素：
鏈球菌性咽炎、幽門(mén)螺桿菌感染等病原體可通過(guò)分子模擬機(jī)制誘發(fā)免疫紊亂。感染期間產(chǎn)生的抗體可能錯(cuò)誤攻擊血管內(nèi)皮細(xì)胞，表現(xiàn)為皮膚紫癜合并關(guān)節(jié)腫痛。急性期需進(jìn)行抗感染治療控制原發(fā)病灶。
4、昆蟲(chóng)叮咬：
蜂類、蚊蟲(chóng)叮咬后注入的毒液含有組胺和激肽類物質(zhì)，可能引起局部或全身過(guò)敏反應(yīng)。毒液蛋白作為變應(yīng)原可激活肥大細(xì)胞釋放炎性介質(zhì)，導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性增加形成紫癜。戶外活動(dòng)需做好防護(hù)措施。
5、遺傳易感性：
攜帶HLA-DRB1*01等基因型的人群更易發(fā)生異常免疫應(yīng)答。這類患者常合并過(guò)敏性鼻炎、哮喘等特應(yīng)性疾病，接觸過(guò)敏原后血管炎發(fā)生率顯著增高。建議有家族史者定期進(jìn)行過(guò)敏原篩查。
過(guò)敏性紫癜患者應(yīng)保持皮膚清潔避免搔抓，急性期臥床休息減少關(guān)節(jié)負(fù)重。飲食選擇易消化的米粥、面條等低敏主食，適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)血管韌性。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但需避免劇烈活動(dòng)防止紫癜復(fù)發(fā)。定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)預(yù)防腎損害，出現(xiàn)血尿或蛋白尿需及時(shí)腎內(nèi)科就診。
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