一般什么人容易中風(fēng)
中風(fēng)高危人群主要包括高血壓患者、糖尿病患者、高脂血癥患者、吸煙者及中老年人。中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)與慢性疾病控制、生活習(xí)慣和年齡增長密切相關(guān)。
長期未控制的高血壓會(huì)損傷腦血管內(nèi)皮,導(dǎo)致動(dòng)脈硬化或微小動(dòng)脈瘤形成。血壓波動(dòng)超過140/90毫米汞柱時(shí),腦出血或缺血性中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)增加3-5倍。這類人群需定期監(jiān)測(cè)血壓,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥物如氨氯地平、纈沙坦等,同時(shí)限制鈉鹽攝入。
持續(xù)高血糖狀態(tài)會(huì)加速腦血管病變,糖化血紅蛋白每升高1%,中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)上升12%。糖尿病引發(fā)的血液黏稠度增高和血管炎癥反應(yīng),容易形成腦血栓。建議通過二甲雙胍等藥物控制血糖,配合低升糖指數(shù)飲食。
總膽固醇高于5.2毫摩爾/升或低密度脂蛋白超過3.4毫摩爾/升時(shí),脂質(zhì)沉積易引發(fā)頸動(dòng)脈斑塊。斑塊脫落可導(dǎo)致腦動(dòng)脈栓塞,需服用阿托伐他汀等降脂藥物,并減少動(dòng)物內(nèi)臟攝入。
煙草中的尼古丁會(huì)刺激血管收縮,一氧化碳則降低血氧攜帶能力。每日吸煙超過20支者,中風(fēng)發(fā)生率是不吸煙者的2-4倍。戒煙6個(gè)月后腦血管風(fēng)險(xiǎn)可降低50%,可采用尼古丁替代療法輔助戒斷。
55歲以上人群每增加10歲中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)翻倍,這與血管彈性下降、代償能力減弱有關(guān)。多數(shù)患者伴有房顫等基礎(chǔ)疾病,易形成心源性血栓。建議定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲篩查,控制體重指數(shù)在24以下。
預(yù)防中風(fēng)需建立健康生活方式,每日攝入500克新鮮蔬果補(bǔ)充鉀鎂元素,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。限制酒精攝入每日不超過25克,保持夜間睡眠7-8小時(shí)。突發(fā)面部歪斜、肢體無力等征兆時(shí)需立即就醫(yī),溶栓治療的黃金時(shí)間為發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)。
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