小兒腸粘連有什么癥狀
小兒腸粘連主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、排便異常和生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。腸粘連通常由腹部手術(shù)、腹腔感染、先天發(fā)育異常、腹部外傷和炎癥性腸病等因素引起。
1、腹痛：
腹痛是小兒腸粘連最常見的癥狀，疼痛多位于臍周或下腹部，呈陣發(fā)性絞痛。進(jìn)食后疼痛可能加重，部分患兒在體位改變時(shí)疼痛緩解。疼痛發(fā)作時(shí)患兒常屈膝蜷縮，嬰幼兒可能表現(xiàn)為異常哭鬧、拒食。長(zhǎng)期反復(fù)腹痛可能影響患兒日?；顒?dòng)。
2、嘔吐：
約60%的腸粘連患兒會(huì)出現(xiàn)嘔吐癥狀，嘔吐物可能含有膽汁或食物殘?jiān)?。嘔吐多發(fā)生在腹痛之后，隨著病情進(jìn)展可能逐漸加重。新生兒嘔吐需特別注意與喂養(yǎng)不當(dāng)區(qū)分，若嘔吐物呈黃綠色或伴有腹脹，需立即就醫(yī)排除腸梗阻。
3、腹脹：
腹部膨隆是腸粘連導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過障礙的典型表現(xiàn)。觸診可發(fā)現(xiàn)腹部張力增高，叩診呈鼓音。嬰幼兒腹脹可能伴隨腹壁靜脈顯露，嚴(yán)重時(shí)可見腸型。腹脹程度與進(jìn)食量相關(guān)，禁食后可能暫時(shí)緩解。
4、排便異常：
腸粘連患兒可能出現(xiàn)便秘與腹瀉交替現(xiàn)象。部分患兒表現(xiàn)為排便次數(shù)減少、糞便干硬，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)完全性便秘。少數(shù)情況下粘連導(dǎo)致腸管狹窄可能引起腹瀉，糞便中可見未消化食物。新生兒出現(xiàn)血便需警惕腸壞死可能。
5、發(fā)育遲緩：
長(zhǎng)期慢性腸粘連可能影響營(yíng)養(yǎng)吸收，導(dǎo)致體重增長(zhǎng)緩慢、身高低于同齡標(biāo)準(zhǔn)?；純嚎赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、頭發(fā)枯黃等營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)。學(xué)齡期兒童可能出現(xiàn)注意力不集中、體力下降等繼發(fā)癥狀。
對(duì)于疑似腸粘連患兒，建議保持清淡易消化飲食，少量多餐，避免產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料?？蛇m當(dāng)按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)，但急性腹痛發(fā)作時(shí)禁止按壓。日常注意記錄癥狀發(fā)作頻率與飲食關(guān)系，定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐、腹脹加劇或血便等危險(xiǎn)信號(hào)需立即就醫(yī)，嚴(yán)重腸粘連可能導(dǎo)致腸梗阻需手術(shù)治療。術(shù)后早期下床活動(dòng)有助于預(yù)防粘連復(fù)發(fā)，恢復(fù)期建議循序漸進(jìn)增加膳食纖維攝入。
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