怎么確定乳腺炎有沒有化膿
乳腺炎是否化膿可通過乳房紅腫熱痛加劇、波動感腫塊、發(fā)熱持續(xù)不退、穿刺抽出膿液、超聲顯示液性暗區(qū)等表現(xiàn)判斷。
1、癥狀加重：
化膿性乳腺炎會出現(xiàn)原有癥狀明顯加重。乳房紅腫范圍擴大，皮膚發(fā)亮呈暗紅色，疼痛從脹痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性跳痛，觸摸時痛感劇烈。體溫持續(xù)高于38.5℃，服用退燒藥效果不佳，可能伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身中毒癥狀。
2、波動感腫塊：
乳腺局部形成邊界清楚的硬塊，數(shù)日后中央變軟，手指按壓出現(xiàn)類似按壓水袋的波動感。這是膿液積聚的典型表現(xiàn)，腫塊表面皮膚可能變薄發(fā)亮，部分患者可見皮膚即將破潰的黃色膿點。
3、穿刺抽膿：
醫(yī)生用注射器對可疑部位進行穿刺，若抽出黃白色或黃綠色膿性液體即可確診。穿刺液需送細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗，該方法兼具診斷和治療價值，抽膿后能立即緩解局部張力性疼痛。
4、超聲檢查：
乳腺超聲可見不規(guī)則液性暗區(qū)，內(nèi)部回聲不均勻，邊緣毛糙，周圍乳腺組織增厚。超聲能準(zhǔn)確顯示膿腔位置、大小及深度，為切開引流提供定位依據(jù)，敏感度可達90%以上。
5、血液指標(biāo)：
血常規(guī)顯示白細(xì)胞計數(shù)顯著升高＞15×10?/L，中性粒細(xì)胞比例超過85%，C反應(yīng)蛋白和降鈣素原等炎癥指標(biāo)異常增高。這些指標(biāo)持續(xù)上升提示細(xì)菌感染擴散，需警惕膿毒血癥風(fēng)險。
哺乳期女性需保持乳頭清潔，哺乳前后用溫水清洗，避免皸裂。采用正確哺乳姿勢，確保嬰兒含接大部分乳暈。定時排空乳汁，淤積時可冷敷緩解腫脹。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣，減少局部摩擦。飲食宜清淡富含蛋白質(zhì)，適量飲用蒲公英茶等具有清熱解毒作用的飲品。出現(xiàn)持續(xù)高熱或乳房硬塊不消退時，應(yīng)及時至乳腺外科就診，避免自行擠壓或熱敷化膿病灶。
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