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尿檢紅細(xì)胞高怎么回事

泌尿外科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 紅細(xì)胞 尿檢

尿檢紅細(xì)胞高可能由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤、劇烈運(yùn)動等原因引起,可通過抗感染治療、排石治療、免疫抑制治療、手術(shù)切除、調(diào)整運(yùn)動強(qiáng)度等方式改善。

1、泌尿系統(tǒng)感染

尿檢紅細(xì)胞高可能與泌尿系統(tǒng)感染有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛等癥狀。細(xì)菌侵入尿路上皮可能導(dǎo)致黏膜充血出血。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物控制感染,同時需增加每日飲水量。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

尿檢紅細(xì)胞高可能與泌尿系統(tǒng)結(jié)石有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部絞痛血尿等癥狀。結(jié)石移動過程中劃傷尿路黏膜會造成紅細(xì)胞滲出。直徑小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、尿石通丸配合多飲水,超過6毫米的結(jié)石需考慮體外沖擊波碎石。

3、腎炎

尿檢紅細(xì)胞高可能與腎炎有關(guān),通常表現(xiàn)為水腫高血壓等癥狀。腎小球基底膜損傷會導(dǎo)致紅細(xì)胞漏出??勺襻t(yī)囑使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、纈沙坦膠囊等藥物進(jìn)行免疫調(diào)節(jié),同時需限制每日食鹽攝入量。

4、泌尿系統(tǒng)腫瘤

尿檢紅細(xì)胞高可能與泌尿系統(tǒng)腫瘤有關(guān),通常表現(xiàn)為無痛性肉眼血尿等癥狀。腫瘤組織新生血管脆弱易破裂出血。膀胱腫瘤可考慮經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù),腎腫瘤需根據(jù)分期選擇腎部分切除術(shù)或根治性腎切除術(shù)。

5、劇烈運(yùn)動

尿檢紅細(xì)胞高可能與劇烈運(yùn)動有關(guān),通常表現(xiàn)為運(yùn)動后一過性血尿。運(yùn)動時腎臟血流動力學(xué)改變可能導(dǎo)致紅細(xì)胞滲出。這種情況無須特殊治療,建議降低運(yùn)動強(qiáng)度,運(yùn)動前后充分補(bǔ)水,復(fù)查尿常規(guī)前避免高強(qiáng)度訓(xùn)練。

發(fā)現(xiàn)尿檢紅細(xì)胞升高應(yīng)避免攝入辛辣刺激食物,每日飲水保持在2000毫升以上,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣。建議記錄排尿情況及伴隨癥狀,避免自行服用止血藥物。若復(fù)查仍異常或出現(xiàn)血塊、消瘦等癥狀,需及時進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲、CT尿路造影等檢查明確病因。備孕女性需告知醫(yī)生避免放射性檢查,兒童患者家長應(yīng)注意觀察排尿顏色變化。

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