鼓室硬化手術(shù)是大手術(shù)嗎
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手術(shù)
鼓室硬化手術(shù)通常屬于中等規(guī)模手術(shù)，具體手術(shù)范圍需根據(jù)病變程度決定。鼓室硬化是慢性中耳炎導(dǎo)致的鼓膜或聽骨鏈鈣化病變，手術(shù)方式主要有鼓室成形術(shù)、聽骨鏈重建術(shù)等。
鼓室硬化手術(shù)在耳顯微外科技術(shù)支持下，多數(shù)可通過耳內(nèi)鏡或顯微鏡完成，手術(shù)切口較小且操作精細(xì)。手術(shù)時間一般在1-3小時，需在全身麻醉下進(jìn)行。術(shù)后患者需住院觀察3-5天，主要風(fēng)險包括聽力改善不理想、耳鳴加重或短暫性眩暈，但嚴(yán)重并發(fā)癥概率較低。手術(shù)效果與病變范圍相關(guān)，局限型鼓室硬化通過清除鈣化灶即可改善聽力，而廣泛型可能需人工聽骨植入。
對于合并嚴(yán)重中耳結(jié)構(gòu)破壞或內(nèi)耳受累的復(fù)雜病例，手術(shù)難度和風(fēng)險會顯著增加。這類情況可能需聯(lián)合乳突根治術(shù)，術(shù)中面臨面神經(jīng)暴露、腦脊液漏等風(fēng)險，術(shù)后恢復(fù)期延長至2-4周。雙側(cè)鼓室硬化患者需分期手術(shù)，間隔時間不少于6個月。兒童患者因耳部發(fā)育未成熟，手術(shù)時機需謹(jǐn)慎評估。
術(shù)后需保持耳道干燥6-8周，避免用力擤鼻及游泳。定期進(jìn)行純音測聽和聲導(dǎo)抗檢查評估療效。飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)傷口愈合，避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)劇烈耳痛、發(fā)熱或聽力驟降需立即復(fù)診。術(shù)前術(shù)后配合抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染，禁用氨基糖苷類耳毒性藥物。
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