心電圖ST段下移是什么病
心電圖ST段下移可能提示心肌缺血、心肌炎、電解質(zhì)紊亂等疾病,需結(jié)合臨床進一步檢查明確診斷。
ST段下移是心電活動異常表現(xiàn),反映心肌復(fù)極過程異常。常見于冠狀動脈供血不足導(dǎo)致的心內(nèi)膜下心肌缺血,患者可能伴隨胸悶、胸痛癥狀,活動后加重。ST段水平型或下斜型下移超過0.05mV具有臨床意義,可能與動脈粥樣硬化斑塊形成、冠狀動脈痙攣有關(guān)。部分患者存在高血壓性心臟病時,左心室肥厚勞損也可引起繼發(fā)性ST-T改變。低鉀血癥等電解質(zhì)紊亂會干擾心肌細胞膜電位,造成非特異性ST段壓低,多伴有U波增高。急性心包炎早期可表現(xiàn)為廣泛導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,但恢復(fù)期可能出現(xiàn)ST段下移。某些藥物如洋地黃制劑影響心肌復(fù)極,可能引起魚鉤樣ST段下移。
發(fā)現(xiàn)ST段下移應(yīng)完善動態(tài)心電圖、心臟超聲、冠狀動脈造影等檢查。日常需控制血壓血糖,避免劇烈運動及情緒激動,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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