前列腺增生癥的檢查方法是什么
前列腺增生癥的檢查方法主要有直腸指檢、尿常規(guī)、血清前列腺特異性抗原檢測、超聲檢查和尿流率測定。
直腸指檢是前列腺增生癥最基礎(chǔ)的檢查方法,醫(yī)生通過手指觸摸前列腺,評估其大小、質(zhì)地和有無結(jié)節(jié)。前列腺增生時通常表現(xiàn)為腺體增大、表面光滑、質(zhì)地中等硬度。該檢查無需特殊準備,但可能引起輕微不適。直腸指檢還能初步鑒別前列腺癌,若發(fā)現(xiàn)硬結(jié)或不對稱需進一步檢查。
尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)前列腺增生常見的并發(fā)癥,如尿路感染或血尿。通過檢測尿液中的紅細胞、白細胞和蛋白質(zhì),判斷是否存在炎癥或腎功能損害。尿常規(guī)檢查前應(yīng)清潔尿道口,避免污染樣本。持續(xù)血尿可能提示合并膀胱結(jié)石或腫瘤,需結(jié)合其他檢查明確。
血清前列腺特異性抗原檢測有助于鑒別前列腺增生與前列腺癌。PSA水平會隨年齡和前列腺體積增加而升高,但異常增高需警惕惡性病變。檢查前48小時應(yīng)避免直腸指檢、騎自行車等可能影響結(jié)果的活動。PSA檢測需結(jié)合其他檢查綜合判斷,不能單獨作為診斷依據(jù)。
經(jīng)腹部或直腸超聲可準確測量前列腺體積,觀察殘余尿量及上尿路情況。超聲能清晰顯示前列腺形態(tài)、計算增生程度,并發(fā)現(xiàn)合并的膀胱結(jié)石或腎積水。經(jīng)直腸超聲分辨率更高,但可能引起不適。超聲檢查無輻射,可重復(fù)進行以監(jiān)測病情進展。
尿流率測定通過記錄最大尿流率和平均尿流率,客觀反映下尿路梗阻程度。檢查時需膀胱充盈,以日常排尿方式完成。最大尿流率降低提示存在梗阻,但需排除膀胱收縮無力等因素。該檢查是無創(chuàng)性功能評估,可重復(fù)進行以評價治療效果。
前列腺增生癥患者日常應(yīng)避免久坐、憋尿和過量飲酒,適量運動有助于改善局部血液循環(huán)。飲食上可增加西紅柿、南瓜子等富含鋅和抗氧化物質(zhì)的食物,限制辛辣刺激性食物攝入。定期復(fù)查監(jiān)測病情變化,若出現(xiàn)急性尿潴留、反復(fù)血尿或腎功能損害應(yīng)及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對控制癥狀進展有積極作用。
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