女性疼痛可能由生理期不適、泌尿系統(tǒng)感染、婦科炎癥、盆腔病變或精神壓力引起。

1、生理因素：

月經(jīng)周期中前列腺素分泌增多導(dǎo)致子宮收縮，引發(fā)痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)可通過熱敷下腹部緩解，嚴(yán)重者服用布洛芬等止痛藥；繼發(fā)性痛經(jīng)需排查子宮內(nèi)膜異位癥，采用短效避孕藥或GnRH-a類藥物控制病情。

2、泌尿感染：

細(xì)菌侵入尿道引發(fā)膀胱炎或腎盂腎炎，出現(xiàn)排尿刺痛、下腹墜痛。確診需尿常規(guī)檢查，輕癥口服左氧氟沙星3-5天，反復(fù)發(fā)作需做尿培養(yǎng)針對性用藥，每日飲水2000ml以上沖刷尿道。

3、婦科炎癥：

陰道炎、宮頸炎等導(dǎo)致盆腔充血疼痛，伴有異常分泌物。霉菌性陰道炎用克霉唑栓劑，細(xì)菌性陰道病使用甲硝唑凝膠，急性盆腔炎需靜脈注射頭孢類抗生素聯(lián)合多西環(huán)素。

4、器質(zhì)病變：

卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或子宮肌瘤紅色變性引發(fā)劇烈腹痛，超聲檢查可明確診斷。卵巢囊腫超過5cm建議腹腔鏡切除，黏膜下肌瘤需宮腔鏡電切術(shù)，惡性病變需根治性手術(shù)配合放化療。

5、心因性疼痛：

長期焦慮抑郁導(dǎo)致軀體化障礙，表現(xiàn)為慢性盆腔痛。認(rèn)知行為療法配合5-羥色胺再攝取抑制劑類藥物，每日進(jìn)行30分鐘正念冥想改善癥狀。

日常保持外陰清潔干燥，經(jīng)期避免生冷飲食，適量食用姜茶、桂圓等溫補(bǔ)食物；每周3次凱格爾運動增強(qiáng)盆底肌功能，疼痛持續(xù)超過72小時或伴隨發(fā)熱出血需立即就醫(yī)。建議30歲以上女性每年進(jìn)行婦科超聲和HPV聯(lián)合篩查，40歲后增加乳腺鉬靶檢查。