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甲狀腺結節(jié)陽性是什么性質

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問題描述

甲狀腺結節(jié)陽性是什么性質

醫(yī)生回答

趙蕾

趙蕾 副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

甲狀腺結節(jié)陽性通常提示結節(jié)存在異常性質,可能由炎癥性病變、良性腺瘤、甲狀腺癌前病變或甲狀腺癌等引起,需結合病理檢查明確性質。

1、炎癥性病變

亞急性甲狀腺炎或橋本甲狀腺炎可能導致結節(jié)陽性,表現(xiàn)為頸部疼痛、甲狀腺腫大,可通過超聲引導穿刺確診,常用藥物包括潑尼松、左甲狀腺素鈉片。

2、良性腺瘤

濾泡性腺瘤等良性腫瘤可能顯示陽性,通常無自覺癥狀,超聲檢查可見包膜完整,治療可選擇甲狀腺素抑制療法或手術切除。

3、癌前病變

甲狀腺乳頭狀癌濾泡型等低度惡性病變可能呈陽性,伴隨微鈣化或血流異常,需行細針穿刺細胞學檢查,確診后需手術干預。

4、甲狀腺癌

乳頭狀癌、濾泡狀癌等惡性腫瘤陽性率較高,可能出現(xiàn)聲音嘶啞、淋巴結腫大,治療需手術聯(lián)合放射性碘治療,術后需長期隨訪。

發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)陽性應完善甲狀腺功能、抗體及影像學檢查,避免自行按壓結節(jié),定期復查監(jiān)測變化。

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