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為什么會(huì)引起嘔吐

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞: 嘔吐

嘔吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸感染、妊娠反應(yīng)、藥物副作用、顱內(nèi)壓增高等原因引起。嘔吐是機(jī)體的一種保護(hù)性反射,通過排出胃內(nèi)容物減少有害物質(zhì)吸收,但頻繁嘔吐需警惕病理性因素。

1、飲食不當(dāng)

進(jìn)食過量、食物變質(zhì)或辛辣刺激食物可能刺激胃黏膜。暴飲暴食會(huì)導(dǎo)致胃擴(kuò)張,觸發(fā)嘔吐反射。生冷食物可能引起胃腸痙攣,變質(zhì)食物中的細(xì)菌毒素可直接損傷胃腸黏膜。這類嘔吐多伴隨腹脹、反酸,通常通過禁食、少量飲用溫水可緩解,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。

2、胃腸感染

病毒或細(xì)菌感染如諾如病毒、輪狀病毒等會(huì)引發(fā)急性胃腸炎。病原體刺激腸道黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng),同時(shí)釋放毒素作用于嘔吐中樞。患者常伴有腹瀉、發(fā)熱,糞便檢查可見白細(xì)胞增多。治療需補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,必要時(shí)使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等止瀉藥物,細(xì)菌性感染需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染。

3、妊娠反應(yīng)

孕早期人絨毛膜促性腺激素水平升高會(huì)刺激延髓嘔吐中樞,孕酮增加導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減弱。晨起空腹時(shí)癥狀明顯,可能伴隨嗅覺敏感。建議少量多餐,避免油膩食物,嚴(yán)重妊娠劇吐需靜脈補(bǔ)液,可遵醫(yī)囑使用維生素B6片緩解癥狀。

4、藥物副作用

化療藥物、抗生素、非甾體抗炎藥等可能直接刺激胃黏膜或通過血腦屏障影響嘔吐中樞。阿奇霉素干混懸劑、布洛芬緩釋膠囊等藥物常見胃腸反應(yīng)。用藥后出現(xiàn)嘔吐應(yīng)記錄發(fā)生時(shí)間與藥物劑量,咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)用奧美拉唑腸溶膠囊保護(hù)胃黏膜。

5、顱內(nèi)壓增高

腦腫瘤、腦出血等疾病導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高時(shí),會(huì)直接壓迫延髓嘔吐中樞。這類嘔吐呈噴射狀且與進(jìn)食無關(guān),多伴有頭痛、視物模糊。需通過CT/MRI明確病因,治療原發(fā)病同時(shí)可用甘露醇注射液降低顱壓,避免用力排便等增加腹壓的行為。

日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食,進(jìn)食后不要立即平臥。嘔吐后需用溫水漱口保護(hù)牙釉質(zhì),暫時(shí)禁食2-4小時(shí)待胃腸休息。反復(fù)嘔吐超過24小時(shí)或出現(xiàn)脫水癥狀如尿量減少、眼窩凹陷時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查腸梗阻、胰腺炎等急腹癥。嬰幼兒嘔吐需家長(zhǎng)注意防止誤吸,記錄嘔吐物性狀與頻次供醫(yī)生參考。

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