

張向寧 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
嘔吐時腹部用力可能對胎兒造成影響,主要風險包括胎盤早剝、子宮收縮、胎兒缺氧、早產(chǎn)等。孕婦頻繁嘔吐需警惕妊娠劇吐,建議及時就醫(yī)評估。
1、胎盤早剝劇烈嘔吐導致腹壓驟增可能誘發(fā)胎盤早剝,表現(xiàn)為突發(fā)腹痛和陰道出血。需立即臥床休息并監(jiān)測胎心,必要時使用硫酸鎂抑制宮縮。
2、子宮收縮腹部持續(xù)用力會刺激子宮肌層收縮,可能引發(fā)先兆早產(chǎn)??勺襻t(yī)囑使用利托君等宮縮抑制劑,同時補充電解質預防脫水。
3、胎兒缺氧母體嘔吐時膈肌上抬影響呼吸,可能減少胎盤供氧。建議側臥位改善循環(huán),必要時低流量吸氧,監(jiān)測胎動變化。
4、妊娠劇吐嚴重嘔吐伴體重下降超過5%需考慮妊娠劇吐,可能與HCG水平過高有關??伸o脈補充維生素B6和營養(yǎng)液,嚴重時需住院治療。
孕婦嘔吐期間應少量多次進食蘇打餅干等堿性食物,避免空腹。若每日嘔吐超過3次或無法進食,須盡快到產(chǎn)科就診。
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