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檢查不孕有哪幾項(xiàng)

男科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞: 不孕

檢查不孕的項(xiàng)目主要有輸卵管造影、精液分析、性激素六項(xiàng)檢查、超聲監(jiān)測(cè)排卵、宮腔鏡檢查等。不孕可能由輸卵管阻塞、排卵障礙、精子異常、子宮內(nèi)膜病變、內(nèi)分泌失調(diào)等因素引起,建議夫妻雙方共同就診生殖醫(yī)學(xué)科或婦產(chǎn)科,根據(jù)醫(yī)生建議完善相關(guān)檢查。

1、輸卵管造影

輸卵管造影通過(guò)向?qū)m腔注入造影劑并拍攝X光片,可直觀(guān)顯示輸卵管形態(tài)及通暢程度。輸卵管阻塞或積水可能導(dǎo)致精卵無(wú)法結(jié)合,常見(jiàn)于盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥患者。檢查需避開(kāi)月經(jīng)期,術(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹痛,需配合醫(yī)生使用頭孢克肟片預(yù)防感染,禁止同房?jī)芍堋?/p>

2、精液分析

精液分析需禁欲3-7天后取精,檢測(cè)精子濃度、活力及形態(tài)。少精癥、弱精癥可能與精索靜脈曲張、生殖道感染有關(guān),表現(xiàn)為精子數(shù)量少或活動(dòng)力差。檢查前應(yīng)避免熬夜、高溫環(huán)境,異常結(jié)果需復(fù)查2-3次,必要時(shí)服用左卡尼汀口服溶液改善精子質(zhì)量。

3、性激素六項(xiàng)

性激素六項(xiàng)在月經(jīng)第2-5天抽血檢測(cè),評(píng)估卵巢功能及排卵情況。促卵泡激素升高提示卵巢儲(chǔ)備下降,泌乳素過(guò)高可能抑制排卵,多與多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥相關(guān)。檢查前需空腹靜坐30分鐘,異常者可遵醫(yī)囑使用來(lái)曲唑片或溴隱亭片調(diào)節(jié)激素。

4、超聲監(jiān)測(cè)排卵

經(jīng)陰道超聲可動(dòng)態(tài)觀(guān)察卵泡發(fā)育及排卵,判斷是否存在卵泡黃素化或小卵泡排卵。排卵障礙常見(jiàn)于多囊卵巢、甲狀腺功能異?;颊?,表現(xiàn)為卵泡不破裂或生長(zhǎng)緩慢。檢查從月經(jīng)第10天開(kāi)始,需連續(xù)監(jiān)測(cè),配合使用枸櫞酸氯米芬膠囊可促進(jìn)排卵。

5、宮腔鏡檢查

宮腔鏡直接觀(guān)察宮腔形態(tài)及內(nèi)膜病變,可診斷子宮內(nèi)膜息肉、宮腔畸形等。宮腔粘連或黏膜下肌瘤可能干擾胚胎著床,患者常有月經(jīng)量少或流產(chǎn)史。檢查在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行,術(shù)后需服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防粘連,禁止盆浴一個(gè)月。

建議夫妻雙方保持規(guī)律作息,避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣,女性可適量補(bǔ)充葉酸和維生素E。男性避免久坐及穿緊身褲,日常多食用牡蠣、堅(jiān)果等富含鋅硒食物。檢查發(fā)現(xiàn)異常時(shí)應(yīng)配合醫(yī)生制定個(gè)性化治療方案,必要時(shí)考慮人工授精或試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)。保持積極心態(tài),避免過(guò)度焦慮影響內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。

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