勃起功能障礙可能由心理壓力、血管病變、神經(jīng)損傷、激素失衡或藥物副作用引起，需針對(duì)性治療。

1、心理因素：

焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張會(huì)抑制性興奮傳導(dǎo)。認(rèn)知行為療法可緩解心理障礙，伴侶共同參與心理咨詢效果更佳。短期可使用西地那非等PDE5抑制劑輔助，長(zhǎng)期需通過冥想、減壓訓(xùn)練改善。

2、血管問題：

動(dòng)脈硬化或靜脈漏導(dǎo)致血流異常。阿司匹林改善循環(huán)，他達(dá)拉非延長(zhǎng)勃起時(shí)間，嚴(yán)重者需陰莖血管重建手術(shù)。日常戒煙限酒，每周3次有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)血管彈性。

3、神經(jīng)損傷：

糖尿病或盆腔手術(shù)損傷神經(jīng)傳導(dǎo)。甲鈷胺修復(fù)神經(jīng)，真空負(fù)壓裝置物理刺激，植入假體是終末方案?？刂蒲窃?.1mmol/L以下，攝入富含B族維生素的糙米、瘦肉。

4、激素異常：

睪酮低于300ng/dl需激素替代。十一酸睪酮注射，克羅米芬促分泌，避免濫用類固醇。多吃牡蠣、堅(jiān)果等鋅元素食物，保證深度睡眠促進(jìn)激素分泌。

5、藥物影響：

降壓藥、抗抑郁藥可能干擾勃起。咨詢醫(yī)生調(diào)整利尿劑為ARB類，替換SSRI為安非他酮。服用瑪咖提取物輔助，避免同時(shí)使用硝酸酯類藥物。

每日補(bǔ)充30g南瓜籽改善前列腺健康，深蹲運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。水溫過高影響精子活性，沐浴控制在38℃以下。定期檢測(cè)血壓血糖，陰莖異常勃起超過4小時(shí)需急診處理。長(zhǎng)期未改善建議進(jìn)行夜間勃起監(jiān)測(cè)和陰莖彩超檢查。