甘草不適合陰虛火旺者、高血壓患者、孕婦、水腫患者及長期服用強(qiáng)心苷類藥物的人群飲用。甘草性味甘平，雖為調(diào)和諸藥的“國老”，但不當(dāng)使用可能加重原有病癥或引發(fā)不良反應(yīng)。

1、陰虛火旺者：

甘草味甘助濕，可能加重陰虛內(nèi)熱癥狀。此類人群常見口干咽燥、潮熱盜汗、舌紅少苔等表現(xiàn)，甘草的滋膩之性會(huì)妨礙陰液恢復(fù)，甚至誘發(fā)口腔潰瘍、便秘等上火反應(yīng)。建議改用沙參、麥冬等養(yǎng)陰生津藥材。

2、高血壓患者：

甘草中的甘草酸具有類醛固酮作用，可能引起水鈉潴留導(dǎo)致血壓升高。臨床觀察顯示，連續(xù)大劑量服用甘草制劑1-2周后，部分患者收縮壓可上升10-20mmHg。需控制血壓者宜選用夏枯草、鉤藤等平肝潛陽藥材。

3、孕婦慎用：

甘草可能干擾體內(nèi)雌激素水平，孕早期過量服用或影響胚胎發(fā)育。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明大劑量甘草提取物可能增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，建議妊娠期女性避免長期服用含甘草的復(fù)方制劑。

4、水腫患者：

甘草的保鈉排鉀作用可能加重水液代謝障礙。腎功能不全或肝硬化腹水患者使用后，可能出現(xiàn)下肢浮腫加劇、電解質(zhì)紊亂等情況，此類人群需在醫(yī)師指導(dǎo)下配伍茯苓、澤瀉等利水滲濕藥。

5、服強(qiáng)心苷藥者：

甘草與地高辛等強(qiáng)心苷類藥物同用可能誘發(fā)低鉀血癥，增加心律失常風(fēng)險(xiǎn)。研究顯示甘草酸會(huì)增強(qiáng)心肌對(duì)強(qiáng)心苷的敏感性，兩藥聯(lián)用時(shí)應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血鉀水平和心電圖變化。

日常使用甘草需注意體質(zhì)辨證，健康人群連續(xù)服用不宜超過4周。建議搭配綠豆、薏苡仁等食材減輕潛在副作用，出現(xiàn)心慌、肢腫等癥狀應(yīng)立即停用。藥膳中使用甘草時(shí)，單次用量控制在3-6克為宜，每周飲用甘草茶不超過3次。特殊人群使用前應(yīng)咨詢中醫(yī)師，避免與利尿劑、皮質(zhì)激素等西藥同服。