支原體陽性是怎么回事
支原體陽性通常提示泌尿生殖道或呼吸道存在支原體感染,可能由性接觸傳播、免疫力低下、母嬰垂直感染、醫(yī)源性操作或環(huán)境暴露等因素引起,可通過抗生素治療、伴侶同治、增強免疫、消毒隔離及定期復查等方式干預。
支原體主要通過無保護性行為傳播,尤其是解脲支原體和人型支原體。這類微生物可附著在泌尿生殖道上皮細胞表面,引發(fā)非淋菌性尿道炎、宮頸炎等。性伴侶數量多或頻繁更換伴侶者感染風險顯著增加。治療需選用阿奇霉素、多西環(huán)素等敏感抗生素,性伴侶應同步檢查治療。
長期熬夜、慢性疾病或使用免疫抑制劑會導致免疫功能受損,使支原體更易定植。艾滋病患者、糖尿病患者等群體常出現反復感染。除規(guī)范用藥外,需通過均衡飲食、規(guī)律作息提升免疫力,必要時可補充維生素C或胸腺肽等免疫調節(jié)劑。
孕婦生殖道支原體陽性可能經產道感染新生兒,引發(fā)結膜炎、肺炎等。妊娠期篩查發(fā)現陽性需在孕中期使用紅霉素或阿奇霉素治療,避免絨毛膜羊膜炎或早產。新生兒出生后需進行眼部分泌物檢測,出現呼吸急促等癥狀時應及時排查支原體肺炎。
導尿、宮腔鏡等侵入性操作可能破壞黏膜屏障,導致支原體侵入。術后出現尿頻、下腹痛等癥狀需復查支原體。醫(yī)療機構應嚴格消毒器械,患者術后可預防性使用抗生素,但需避免濫用導致耐藥性。
肺炎支原體可通過飛沫在人群密集場所傳播,兒童及青少年易發(fā)生社區(qū)獲得性肺炎。流行季節(jié)需佩戴口罩,保持室內通風。出現頑固性干咳、發(fā)熱時,血常規(guī)聯合血清抗體檢測可輔助診斷,治療首選大環(huán)內酯類藥物。
支原體陽性者日常需避免辛辣刺激飲食,多飲水促進代謝。治療期間禁止性生活,貼身衣物需煮沸消毒。呼吸道感染者應單獨使用餐具,咳嗽時遮掩口鼻。完成抗生素療程后1個月需復查,確認轉陰前不宜進行侵入性醫(yī)療操作。備孕夫婦雙方均應篩查支原體,陽性者治愈后再計劃妊娠。老年人及兒童感染后易出現并發(fā)癥,建議住院觀察治療。
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