腰肌勞損如何護(hù)理
腰肌勞損可通過(guò)熱敷、調(diào)整姿勢(shì)、適度運(yùn)動(dòng)、佩戴護(hù)腰、藥物治療等方式護(hù)理。腰肌勞損通常由長(zhǎng)期勞損、急性損傷、寒冷刺激、腰椎退變、肌肉無(wú)力等原因引起。
熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和疼痛??墒褂脽崴螂姛崽海瑴囟瓤刂圃?0-45攝氏度,每次15-20分鐘,每日1-2次。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者或感覺(jué)障礙者需謹(jǐn)慎操作。熱敷后配合輕柔按摩效果更佳。
保持正確坐姿和站姿能減輕腰部壓力。坐位時(shí)腰部墊靠枕維持生理曲度,避免久坐超過(guò)1小時(shí)。站立時(shí)收腹提臀,雙下肢交替負(fù)重。睡眠選擇硬板床,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭。避免彎腰搬重物,必要時(shí)蹲下保持腰部直立。
進(jìn)行腰背肌功能鍛煉可增強(qiáng)肌肉力量。推薦五點(diǎn)支撐法:仰臥位屈膝,以頭、雙肘和雙腳為支點(diǎn)抬高臀部。或采用飛燕式:俯臥位同時(shí)抬起頭部和下肢。每個(gè)動(dòng)作保持5-10秒,10次為1組,每日2-3組。急性期疼痛明顯時(shí)應(yīng)暫停鍛煉。
護(hù)腰能提供外部支撐,限制腰部過(guò)度活動(dòng)。選擇透氣性好的醫(yī)用護(hù)腰,佩戴時(shí)間每日不超過(guò)6小時(shí),避免長(zhǎng)期依賴導(dǎo)致肌肉萎縮。夜間睡眠時(shí)應(yīng)解除護(hù)腰。佩戴期間仍需配合肌肉鍛煉,逐步恢復(fù)腰部穩(wěn)定性。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。外用藥物可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏。中藥可選用腰痛寧膠囊、壯骨關(guān)節(jié)丸等,需在中醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
腰肌勞損患者日常應(yīng)避免久坐久站,每小時(shí)變換體位活動(dòng)腰部。注意腰部保暖,避免空調(diào)直吹。控制體重減輕腰椎負(fù)荷,BMI建議維持在18.5-23.9。飲食多攝入富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物如牛奶、魚(yú)肉,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。急性疼痛期建議臥床休息1-3天,硬板床上墊薄褥,側(cè)臥時(shí)雙膝間夾枕。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)下肢放射痛、麻木時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除腰椎間盤(pán)突出等疾病。
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