急性踝關(guān)節(jié)扭傷如何緊急治療
急性踝關(guān)節(jié)扭傷可通過休息制動(dòng)、冰敷消腫、加壓包扎、抬高患肢、藥物止痛等方式緊急治療。急性踝關(guān)節(jié)扭傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、路面不平、穿鞋不當(dāng)、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、外力撞擊等原因引起。
1、休息制動(dòng)
立即停止活動(dòng)并保持患肢制動(dòng)，避免負(fù)重行走加重?fù)p傷。可使用支具或彈性繃帶臨時(shí)固定踝關(guān)節(jié)，減少關(guān)節(jié)活動(dòng)度。制動(dòng)時(shí)間一般為24-48小時(shí)，嚴(yán)重者需延長至1周。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)明顯畸形，需及時(shí)就醫(yī)排除骨折。
2、冰敷消腫
傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘，用毛巾包裹冰袋避免凍傷。冰敷能收縮血管減輕腫脹，緩解局部疼痛。注意觀察皮膚顏色變化，防止低溫?fù)p傷。禁止熱敷或按摩，可能加重出血和炎癥反應(yīng)。
3、加壓包扎
使用彈性繃帶從足背向小腿方向螺旋纏繞，壓力均勻適中。包扎過緊可能影響血液循環(huán)，需定期檢查足趾顏色和溫度。夜間睡眠時(shí)可解除包扎，但需保持患肢抬高。若出現(xiàn)麻木、刺痛感需立即松解繃帶。
4、抬高患肢
平臥時(shí)將患肢墊高超過心臟水平，利用重力促進(jìn)靜脈回流。建議抬高角度30-45度，持續(xù)時(shí)間不少于72小時(shí)?？膳c冰敷交替進(jìn)行，加速消除關(guān)節(jié)腔積液。注意避免膝關(guān)節(jié)過度屈曲影響血液回流。
5、藥物止痛
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。禁止隨意使用活血化瘀類藥物，可能加重腫脹。
傷后3天內(nèi)避免熱敷、酒精擦拭及劇烈活動(dòng)，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)修復(fù)?；謴?fù)期可進(jìn)行踝泵訓(xùn)練和肌力練習(xí)，逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若48小時(shí)后腫脹未減輕或出現(xiàn)皮膚淤青擴(kuò)散，需及時(shí)至骨科就診排查韌帶撕裂等嚴(yán)重?fù)p傷。日常建議選擇防滑鞋具，運(yùn)動(dòng)前做好熱身準(zhǔn)備，高危人群可佩戴護(hù)踝預(yù)防復(fù)發(fā)。
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