胃癌應(yīng)該如何治療
關(guān)鍵詞：
胃癌
胃癌可通過手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。胃癌通常由幽門螺桿菌感染、長期吸煙飲酒、遺傳因素、慢性萎縮性胃炎、胃息肉等原因引起。
1、手術(shù)治療
胃癌早期患者通常建議進行手術(shù)治療，常見術(shù)式包括根治性遠(yuǎn)端胃切除術(shù)、全胃切除術(shù)等。手術(shù)治療可直接切除病灶，適用于腫瘤局限在胃部且未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺、傾倒綜合征等并發(fā)癥，需配合后續(xù)治療。
2、化學(xué)治療
化學(xué)治療適用于中晚期胃癌患者，常用方案包括奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱、多西他賽聯(lián)合順鉑等?；熆赏ㄟ^靜脈注射或口服給藥，能夠殺滅體內(nèi)殘留的癌細(xì)胞，但可能引起骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等副作用。化療常作為術(shù)前新輔助治療或術(shù)后輔助治療使用。
3、放射治療
放射治療多用于局部進展期胃癌，常采用三維適形放療或調(diào)強放療技術(shù)。放療能夠精準(zhǔn)作用于腫瘤區(qū)域，減輕疼痛、出血等癥狀，提高手術(shù)切除率。治療期間可能出現(xiàn)放射性胃炎、骨髓抑制等不良反應(yīng)，需定期監(jiān)測血常規(guī)。
4、靶向治療
靶向治療適用于HER2陽性或PD-L1高表達(dá)的晚期胃癌患者，常用藥物包括曲妥珠單抗、雷莫蘆單抗等。這類藥物能特異性作用于腫瘤細(xì)胞相關(guān)靶點，抑制腫瘤生長和轉(zhuǎn)移。治療前需進行基因檢測確定適用人群，用藥期間需監(jiān)測心臟功能。
5、免疫治療
免疫治療通過激活人體免疫系統(tǒng)對抗腫瘤，常用藥物包括帕博利珠單抗、納武利尤單抗等。適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定或PD-L1高表達(dá)的晚期胃癌患者?？赡艹霈F(xiàn)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)，需密切觀察并及時處理。
胃癌患者治療期間應(yīng)保持清淡易消化的飲食，少量多餐，避免辛辣刺激食物。適當(dāng)進行散步等低強度運動，保證充足睡眠。定期復(fù)查胃鏡、CT等檢查監(jiān)測病情變化。保持積極心態(tài)，遵醫(yī)囑規(guī)范治療，避免自行調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)明顯消瘦、嘔血、黑便等癥狀需及時就醫(yī)。
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