小孩子左側肚子疼掛什么科
小孩子左側肚子疼可以掛兒科、消化內(nèi)科或普外科,可能與胃腸功能紊亂、腸系膜淋巴結炎、腸梗阻、泌尿系統(tǒng)結石、腹股溝疝等因素有關。
兒科是首診科室,適合初步排查常見病因。兒童左側腹痛多由胃腸功能紊亂或腸系膜淋巴結炎引起,表現(xiàn)為陣發(fā)性隱痛伴食欲下降。醫(yī)生會通過觸診、血常規(guī)和腹部超聲檢查判斷病情。若發(fā)現(xiàn)腸系膜淋巴結腫大,可能開具頭孢克肟顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒配合布洛芬混懸液緩解癥狀。家長需注意記錄孩子疼痛發(fā)作頻率與飲食關聯(lián)性。
持續(xù)腹痛伴嘔吐腹瀉需轉(zhuǎn)診消化內(nèi)科。常見病因包括急性胃腸炎、腸套疊等,可能伴隨發(fā)熱和排便異常。醫(yī)生會建議進行糞便常規(guī)、腹部CT等檢查。對于細菌性腸炎可能使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。家長需觀察孩子有無脫水表現(xiàn),及時補充口服補液鹽。
突發(fā)劇烈腹痛需緊急排查外科急癥。腸梗阻典型表現(xiàn)為腹脹、肛門停止排氣,腹股溝疝可能觸及包塊。醫(yī)生通過立位腹平片和觸診判斷,必要時需手術干預。術前可能使用注射用頭孢曲松鈉預防感染。家長發(fā)現(xiàn)孩子腹痛持續(xù)加重或出現(xiàn)板狀腹,應立即送醫(yī)。
側腹痛向會陰放射需考慮泌尿系統(tǒng)病變。兒童腎結石可能表現(xiàn)為血尿和排尿哭鬧,通過尿常規(guī)和泌尿系超聲確診。較小結石可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進排出,配合布洛芬栓劑止痛。家長應督促孩子每日飲水超過1000毫升,減少高草酸食物攝入。
夜間突發(fā)腹痛或伴意識改變需急診處理。急性闌尾炎初期可能表現(xiàn)為左側牽涉痛,隨病情發(fā)展轉(zhuǎn)移至右下腹。醫(yī)生會進行闌尾區(qū)超聲和血炎癥指標檢測,確診后可能采用腹腔鏡闌尾切除術。家長切勿自行給孩子服用止痛藥掩蓋病情。
兒童腹痛護理需保持腹部保暖,發(fā)病期選擇米湯、饅頭等低渣飲食。每日記錄體溫和排便情況,避免劇烈運動。若疼痛超過2小時不緩解或出現(xiàn)反復嘔吐、血便,須立即就醫(yī)?;謴推诳勺襻t(yī)囑補充鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服溶液促進腸黏膜修復,逐步恢復正常飲食應從稀粥、面條等開始。
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