腰間盤(pán)突出看哪個(gè)科室
關(guān)鍵詞：
腰間盤(pán)突出
腰椎間盤(pán)突出建議就診骨科或脊柱外科，可能與長(zhǎng)期勞損、外傷、退行性病變等因素有關(guān)。
1、骨科
骨科是處理骨骼、關(guān)節(jié)及相關(guān)軟組織疾病的科室，腰椎間盤(pán)突出屬于其診療范圍。骨科醫(yī)生可通過(guò)體格檢查結(jié)合影像學(xué)結(jié)果評(píng)估病情，輕中度患者可能建議保守治療如臥床休息、物理治療，嚴(yán)重者可能需要手術(shù)干預(yù)。若醫(yī)院未細(xì)分脊柱外科，骨科通常是首選科室。
2、脊柱外科
脊柱外科專注于脊柱結(jié)構(gòu)異常的診療，對(duì)腰椎間盤(pán)突出的分型及手術(shù)方案選擇更專業(yè)。當(dāng)患者出現(xiàn)持續(xù)下肢放射痛、馬尾綜合征或保守治療無(wú)效時(shí)，脊柱外科醫(yī)生能提供椎間孔鏡、椎間盤(pán)切除等精準(zhǔn)手術(shù)方案。三甲醫(yī)院通常設(shè)有該專科。
3、康復(fù)醫(yī)學(xué)科
急性期后的康復(fù)階段可轉(zhuǎn)診至康復(fù)醫(yī)學(xué)科，通過(guò)牽引、電療、運(yùn)動(dòng)療法改善神經(jīng)壓迫癥狀。該科室針對(duì)慢性疼痛或術(shù)后功能恢復(fù)制定個(gè)性化方案，但需先由骨科或脊柱外科明確診斷。
4、疼痛科
對(duì)于以頑固性疼痛為主訴的患者，疼痛科可采用神經(jīng)阻滯、射頻消融等微創(chuàng)技術(shù)緩解癥狀。但該科室多作為輔助治療選擇，仍需結(jié)合骨科評(píng)估是否存在手術(shù)指征。
5、中醫(yī)科
中醫(yī)科通過(guò)針灸、推拿、中藥熏蒸等傳統(tǒng)療法舒筋活絡(luò)，適用于早期輕度膨出患者。需注意避免暴力手法操作，治療前應(yīng)完善MRI檢查排除嚴(yán)重突出。
初次就診建議優(yōu)先選擇骨科或脊柱外科明確診斷，急性發(fā)作期需臥床休息避免彎腰負(fù)重，日?？赏ㄟ^(guò)游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化腰背肌。若出現(xiàn)下肢麻木無(wú)力或大小便功能障礙，須立即就醫(yī)防止神經(jīng)不可逆損傷。保守治療期間可聯(lián)合康復(fù)科與疼痛科進(jìn)行多學(xué)科管理，但手術(shù)決策仍需脊柱?？圃u(píng)估。
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