嬰兒便秘的病因有哪些
嬰兒便秘可能由遺傳因素、飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、先天性腸道畸形、甲狀腺功能減退等原因引起。
1、遺傳因素
部分嬰兒便秘與家族遺傳有關(guān)，如父母存在慢性便秘病史，嬰兒可能出現(xiàn)類似情況。這類便秘通常表現(xiàn)為排便頻率低但無(wú)其他異常。家長(zhǎng)可通過(guò)腹部按摩幫助嬰兒促進(jìn)腸蠕動(dòng)，按摩時(shí)以臍部為中心順時(shí)針輕柔按壓。若持續(xù)不緩解，需就醫(yī)排除其他病因。
2、飲食不當(dāng)
配方奶濃度過(guò)高、水分?jǐn)z入不足或過(guò)早添加輔食可能導(dǎo)致便秘。母乳喂養(yǎng)嬰兒較少發(fā)生，因母乳含低聚糖有助于軟化糞便。建議家長(zhǎng)按比例沖調(diào)奶粉，兩次喂奶間適量喂溫水，6月齡前避免添加固體食物?？蓢L試西梅汁等富含山梨醇的果汁輔助通便。
3、胃腸功能紊亂
腸道菌群失衡或腸神經(jīng)發(fā)育不完善會(huì)影響排便反射。這類嬰兒常伴隨腹脹、哭鬧，排便時(shí)費(fèi)力。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群，或短期應(yīng)用開(kāi)塞露緩解癥狀。家長(zhǎng)需記錄排便日記幫助醫(yī)生判斷病情。
4、先天性腸道畸形
先天性巨結(jié)腸、肛門狹窄等疾病會(huì)阻礙糞便排出。典型表現(xiàn)為出生后48小時(shí)內(nèi)未排胎便，或需灌腸才能排便。確診需通過(guò)鋇劑灌腸造影或直腸測(cè)壓檢查。輕度狹窄可通過(guò)擴(kuò)肛治療，嚴(yán)重者需行巨結(jié)腸根治術(shù)等手術(shù)治療。
5、甲狀腺功能減退
甲狀腺激素缺乏會(huì)減慢腸道蠕動(dòng)，患兒多伴有黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難等癥狀。通過(guò)足跟血篩查或血清甲狀腺功能檢查可確診。需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療，定期監(jiān)測(cè)TSH水平調(diào)整劑量。及時(shí)治療可避免智力發(fā)育受影響。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒便秘時(shí)，應(yīng)先調(diào)整喂養(yǎng)方式，增加腹部按摩和被動(dòng)操等物理刺激。若2-3天未改善或伴隨嘔吐、血便等情況需及時(shí)就診。記錄每日排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀有助于醫(yī)生診斷。避免自行使用瀉藥，6月齡以上嬰兒可適量添加富含膳食纖維的南瓜泥、西藍(lán)花泥等輔食。維持規(guī)律作息和適宜室溫也有助于預(yù)防便秘發(fā)生。
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