大牙松動是否能保住需根據(jù)松動原因和程度判斷，多數(shù)情況下通過及時治療可以保留牙齒，少數(shù)嚴(yán)重松動或牙槽骨吸收明顯的牙齒可能需要拔除。大牙松動可能與牙周炎、外傷、咬合創(chuàng)傷等因素有關(guān)，建議盡早就醫(yī)評估。

牙周炎是導(dǎo)致大牙松動的常見原因，長期菌斑堆積引發(fā)牙齦萎縮和牙槽骨吸收，牙齒逐漸松動。早期牙周炎通過齦上潔治、齦下刮治等基礎(chǔ)治療，配合抗生素如甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏控制感染，多數(shù)牙齒可恢復(fù)穩(wěn)固。中重度牙周炎需進(jìn)行牙周翻瓣手術(shù)清除病灶，必要時用骨粉填充促進(jìn)牙槽骨再生。日常使用含氟牙膏刷牙，配合牙線清潔牙縫，定期洗牙可延緩病情進(jìn)展。

外傷導(dǎo)致的大牙松動若未傷及牙根，可通過牙弓夾板固定1-2個月，配合避免咬硬物，牙齒通常能重新穩(wěn)固。若牙根折斷至根尖三分之一以下或垂直縱裂，則拔牙概率較高。夜間磨牙或咬合過緊引起的松動需調(diào)磨咬合高點(diǎn)，佩戴咬合墊分散壓力。全身性疾病如糖尿病、骨質(zhì)疏松會加速牙槽骨流失，需同步控制原發(fā)病。妊娠期激素變化引發(fā)的暫時性松動，產(chǎn)后多能自行緩解。

大牙松動后應(yīng)避免用手搖動或舔舐牙齒，減少進(jìn)食堅硬、粘性食物。建議選擇軟毛牙刷采用巴氏刷牙法，使用沖牙器輔助清潔。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒、牙結(jié)石等問題，及時治療有助于維持牙齒穩(wěn)固。若松動伴隨牙齦腫痛、溢膿，提示感染加重，需立即就醫(yī)避免牙齒脫落。