預(yù)防腦梗吃什么藥
預(yù)防腦梗可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、華法林鈉片等藥物。腦梗的預(yù)防需結(jié)合個(gè)體危險(xiǎn)因素制定方案，藥物選擇應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)。
一、阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片通過(guò)抑制血小板聚集降低血栓形成風(fēng)險(xiǎn)，適用于動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的一級(jí)和二級(jí)預(yù)防。該藥可能引起胃腸道不適，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。合并高血壓或糖尿病等高危因素患者需評(píng)估獲益與風(fēng)險(xiǎn)后使用。
二、硫酸氫氯吡格雷片
硫酸氫氯吡格雷片為P2Y12受體拮抗劑，常用于支架術(shù)后或阿司匹林不耐受患者的抗血小板治療。該藥需經(jīng)肝臟代謝激活，起效時(shí)間較阿司匹林延遲。用藥期間需警惕皮下瘀斑、鼻出血等出血傾向，避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用。
三、阿托伐他汀鈣片
阿托伐他汀鈣片通過(guò)抑制膽固醇合成穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊，降低低密度脂蛋白水平。適用于合并高脂血癥的腦梗高危人群，需定期監(jiān)測(cè)肝功能與肌酸激酶。服藥期間應(yīng)避免大量飲用葡萄柚汁以免影響藥物代謝。
四、瑞舒伐他汀鈣片
瑞舒伐他汀鈣片作為強(qiáng)效他汀類藥物，可顯著改善血管內(nèi)皮功能。亞洲人群使用需注意起始劑量調(diào)整，常見不良反應(yīng)包括肌肉疼痛和血糖異常。腎功能不全患者需根據(jù)腎小球?yàn)V過(guò)率調(diào)整用藥方案。
五、華法林鈉片
華法林鈉片適用于房顫患者的卒中預(yù)防，通過(guò)抑制維生素K依賴凝血因子發(fā)揮作用。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)INR值調(diào)整劑量，避免與富含維生素K的食物同食。突發(fā)牙齦出血或血尿需立即就醫(yī)評(píng)估抗凝強(qiáng)度。
預(yù)防腦梗除藥物干預(yù)外，需綜合控制血壓、血糖及血脂水平，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，增加深海魚類和堅(jiān)果攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒并保持規(guī)律作息。定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲等血管評(píng)估，出現(xiàn)言語(yǔ)不清或肢體麻木等先兆癥狀時(shí)即刻就醫(yī)。
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