眼眶挫傷屬于什么傷
關(guān)鍵詞：
挫傷
眼眶挫傷屬于閉合性軟組織損傷，通常由外力撞擊導(dǎo)致眼眶周圍組織受損，可能伴隨眼瞼腫脹、皮下淤血等癥狀。
1、閉合性損傷
眼眶挫傷是外力作用導(dǎo)致的閉合性損傷，未造成皮膚破裂。損傷局限于眼眶周圍軟組織，包括眼輪匝肌、皮下脂肪及血管網(wǎng)絡(luò)。典型表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛和淤青，嚴重時可波及結(jié)膜下出血。早期冷敷有助于減輕腫脹，48小時后可改用熱敷促進淤血吸收。
2、淺表組織損傷
損傷主要累及眼瞼和眶周淺表組織，可能引起眼瞼運動障礙或暫時性睜眼困難。若外力較強可能導(dǎo)致眶隔破裂，造成脂肪組織疝出。需通過眼科檢查排除眶骨骨折，必要時使用妥布霉素地塞米松眼膏預(yù)防感染，配合云南白藥氣霧劑緩解局部癥狀。
3、血管神經(jīng)損傷
外力沖擊可能損傷眶周毛細血管網(wǎng)，形成特征性熊貓眼征。若傷及眶上神經(jīng)會出現(xiàn)前額皮膚感覺異常。急性期可口服血府逐瘀膠囊改善微循環(huán)，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。需警惕進行性視力下降等視神經(jīng)損傷征兆。
4、復(fù)合性損傷
嚴重撞擊可能合并眼球鈍挫傷或眶壁骨折，表現(xiàn)為復(fù)視、眼球運動受限。需通過眼眶CT明確損傷范圍，必要時使用注射用七葉皂苷鈉減輕組織水腫。合并骨折時需限制擤鼻涕等增加眶壓的動作。
5、繼發(fā)性損傷
后期可能出現(xiàn)創(chuàng)傷性虹膜睫狀體炎或外傷性青光眼等并發(fā)癥。需定期監(jiān)測眼壓，急性炎癥期可使用普拉洛芬滴眼液控制炎癥。若出現(xiàn)視物變形需排除視網(wǎng)膜震蕩傷，必要時行光學相干斷層掃描檢查。
傷后24小時內(nèi)應(yīng)間斷冰敷，每次15分鐘避免凍傷。睡眠時墊高頭部減輕腫脹，兩周內(nèi)避免劇烈運動和揉眼。飲食注意補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，限制辛辣刺激食物。若出現(xiàn)視力模糊、劇烈頭痛或持續(xù)嘔吐需立即就醫(yī)，排除顱內(nèi)損傷可能。恢復(fù)期可進行眼球轉(zhuǎn)動訓練預(yù)防粘連。
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