拔牙后一個(gè)月牙痛要警惕
拔牙后一個(gè)月牙痛可能與局部感染、干槽癥、鄰牙損傷或神經(jīng)異常有關(guān)，需警惕并及時(shí)就醫(yī)檢查。
拔牙后一個(gè)月出現(xiàn)牙痛通常不屬于正常愈合過(guò)程。干槽癥是拔牙窩骨面暴露引發(fā)的炎癥，疼痛可能放射至耳部或太陽(yáng)穴，伴隨口臭和腐壞組織脫落。鄰牙在拔牙過(guò)程中可能受到器械碰撞導(dǎo)致隱裂或牙髓炎，表現(xiàn)為冷熱刺激敏感或自發(fā)痛。拔牙窩未完全愈合可能殘留食物殘?jiān)躺?xì)菌，引發(fā)局部紅腫和跳痛。三叉神經(jīng)分支損傷可能導(dǎo)致持續(xù)性鈍痛或灼燒感，疼痛范圍超出拔牙區(qū)域。部分患者對(duì)縫合材料過(guò)敏會(huì)產(chǎn)生局部黏膜充血和刺痛。
牙槽骨局部壞死可能引起深部鉆痛并伴隨低熱，需影像學(xué)檢查確診。埋伏牙拔除后可能損傷下頜神經(jīng)管，出現(xiàn)下唇麻木伴疼痛。糖尿病患者拔牙后愈合延遲容易繼發(fā)感染，疼痛伴隨牙齦滲液。使用抗凝藥物者血凝塊形成不良會(huì)增加干槽癥概率，疼痛多在術(shù)后3-5天出現(xiàn)但可能延遲發(fā)作。正畸需要拔牙時(shí)若牙根殘留可能引發(fā)慢性根尖周炎，表現(xiàn)為咬合痛和牙齦膿包。
建議避免用患側(cè)咀嚼硬物，使用生理鹽水輕柔漱口，保持口腔清潔但不要用力刷牙。出現(xiàn)發(fā)熱或面部腫脹需立即就診，日常可冷敷緩解疼痛，禁止自行使用止痛藥掩蓋癥狀。術(shù)后一個(gè)月內(nèi)應(yīng)復(fù)查愈合情況，長(zhǎng)期不愈的疼痛需排查頜骨囊腫或腫瘤可能性。
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