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拔牙后旁邊的牙痛

患者：男，25歲

病情描述:
拔牙后旁邊的牙痛
共1個回答
李勝鋒 主治醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔科

拔牙后旁邊的牙痛可能是鄰牙損傷、干槽癥、牙周炎癥或神經(jīng)牽涉痛引起，通常表現(xiàn)為局部腫脹、咬合不適或持續(xù)性隱痛。

1、鄰牙損傷：

拔牙過程中器械可能觸碰鄰牙導(dǎo)致輕微松動或牙周膜損傷，建議避免用患側(cè)咀嚼，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或洛索洛芬鈉片緩解疼痛。

2、干槽癥：

拔牙窩血凝塊脫落引發(fā)骨面暴露感染，可能與吸煙或頻繁漱口有關(guān)，需清創(chuàng)后填塞碘仿紗條，配合甲硝唑片、阿莫西林膠囊或頭孢克肟分散片抗感染。

3、牙周炎癥：

原有牙結(jié)石或菌斑因拔牙操作擴散至鄰牙，表現(xiàn)為牙齦紅腫和叩擊痛，需進行超聲潔治，局部使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片或米諾環(huán)素軟膏。

4、神經(jīng)牽涉痛：

下頜神經(jīng)分支受拔牙創(chuàng)面刺激產(chǎn)生放射痛，通常伴隨頰部麻木，可口服維生素B12片、甲鈷胺分散片或加巴噴丁膠囊營養(yǎng)神經(jīng)，多數(shù)2周內(nèi)自行緩解。

術(shù)后24小時內(nèi)避免刷牙漱口，進食溫涼流質(zhì)食物，若疼痛超過3天或伴發(fā)熱需及時復(fù)診。

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