肩膀前骨頭疼怎么回事
肩膀前骨頭疼可能與肌肉勞損、肩關(guān)節(jié)炎癥、頸椎病、骨質(zhì)疏松、外傷等因素有關(guān)，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑干預(yù)。
1、肌肉勞損
長期提重物或重復(fù)性動作可能導(dǎo)致三角肌、胸大肌等肌肉附著點勞損，表現(xiàn)為肩前區(qū)骨頭表面隱痛，活動時加重。急性期需停止引發(fā)疼痛的動作，局部熱敷配合氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解。慢性期可通過肩部拉伸改善血液循環(huán)。
2、肩關(guān)節(jié)炎癥
肩周炎或盂肱關(guān)節(jié)炎可能引發(fā)喙突、肱骨大結(jié)節(jié)等骨性標(biāo)志處疼痛，常伴關(guān)節(jié)活動受限。可能與退行性變、免疫因素有關(guān)，表現(xiàn)為夜間痛和晨僵?？勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善癥狀。
3、頸椎病
頸5-6神經(jīng)根受壓時疼痛可放射至鎖骨外側(cè)端及肩胛骨，常伴上肢麻木。椎間盤突出或骨質(zhì)增生是常見誘因，可通過頸椎MRI確診。急性期需頸托固定，使用甲鈷胺片、依托考昔片營養(yǎng)神經(jīng)和消炎，配合牽引治療緩解壓迫。
4、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后女性或長期服用激素者可能出現(xiàn)鎖骨、肱骨近端隱痛，輕微外力易致骨折。骨密度檢測T值低于-2.5可確診，需補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物，日常增加日照和負重鍛煉。
5、外傷因素
鎖骨骨折或肩鎖關(guān)節(jié)脫位后未完全愈合，可能遺留慢性骨痛。X線或CT可顯示骨痂形成情況，需避免患側(cè)負重，嚴重者需手術(shù)復(fù)位?；謴?fù)期可配合超聲波治療儀促進骨愈合，使用傷科接骨片輔助治療。
日常應(yīng)避免單側(cè)肩膀長期負重，睡眠時選擇合適枕頭避免頸椎過度側(cè)屈。疼痛持續(xù)超過一周或伴關(guān)節(jié)活動障礙時，需盡早就醫(yī)完善X線、MRI等檢查。急性期可冷敷緩解腫脹，48小時后改為熱敷促進炎癥吸收，飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素D以支持骨骼修復(fù)。
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