肺動(dòng)脈高壓的x線表現(xiàn)
肺動(dòng)脈高壓的X線表現(xiàn)主要有肺動(dòng)脈段突出、右下肺動(dòng)脈增寬、心影增大、肺門血管影增粗、肺野透亮度增高等。肺動(dòng)脈高壓可能由慢性阻塞性肺疾病、先天性心臟病、肺栓塞、結(jié)締組織病、特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓等原因引起，需結(jié)合超聲心動(dòng)圖、右心導(dǎo)管檢查等進(jìn)一步確診。
肺動(dòng)脈高壓在X線檢查中，肺動(dòng)脈段突出是常見(jiàn)表現(xiàn)，由于肺動(dòng)脈壓力持續(xù)升高，導(dǎo)致主肺動(dòng)脈擴(kuò)張，胸片上可見(jiàn)肺動(dòng)脈段明顯膨隆。右下肺動(dòng)脈增寬是另一典型特征，正常成人右下肺動(dòng)脈橫徑不超過(guò)15毫米，若超過(guò)該數(shù)值提示肺動(dòng)脈高壓可能。心影增大以右心室擴(kuò)大為主，嚴(yán)重時(shí)可呈球形心，側(cè)位片可見(jiàn)胸骨后間隙縮小。肺門血管影增粗表現(xiàn)為肺門區(qū)血管紋理增濃、增密，呈殘根狀改變。肺野透亮度增高與肺血管床減少有關(guān)，外周肺紋理稀疏，形成肺血減少征象。
確診肺動(dòng)脈高壓需結(jié)合臨床表現(xiàn)與其他檢查，日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、高海拔環(huán)境等誘因，規(guī)律監(jiān)測(cè)血氧飽和度，低鹽飲食控制液體潴留。若出現(xiàn)呼吸困難加重、下肢水腫等癥狀需及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用靶向藥物或氧療干預(yù)。
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