痛風吃什么藥物可以消腫止痛

痛風患者可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、別嘌醇片、苯溴馬隆片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物消腫止痛。痛風是因嘌呤代謝紊亂導致血尿酸升高引發(fā)的炎癥反應，急性發(fā)作時需藥物控制炎癥并緩解疼痛。

一、秋水仙堿片

秋水仙堿片是痛風急性期一線用藥，通過抑制中性粒細胞趨化減輕關(guān)節(jié)紅腫熱痛。適用于痛風急性發(fā)作48小時內(nèi)，可能出現(xiàn)腹瀉等胃腸反應。腎功能不全者需調(diào)整劑量，不可與強效P-糖蛋白抑制劑聯(lián)用。

二、非布司他片

非布司他片為黃嘌呤氧化酶抑制劑，通過減少尿酸生成降低血尿酸水平。適用于痛風伴高尿酸血癥的長期治療，可能引發(fā)肝功能異常。心血管疾病患者使用時需監(jiān)測心電圖變化。

三、別嘌醇片

別嘌醇片通過抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸合成，需從小劑量開始逐步調(diào)整。用藥期間可能出現(xiàn)皮疹等過敏反應，漢族人群使用前建議進行HLA-B*5801基因檢測以預防嚴重皮膚不良反應。

四、苯溴馬隆片

苯溴馬隆片通過抑制腎小管尿酸重吸收促進尿酸排泄。適用于尿酸排泄減少型痛風患者，用藥期間需每日飲水超過2000毫升。腎結(jié)石患者慎用，可能引發(fā)胃腸不適或肝酶升高。

五、雙氯芬酸鈉緩釋片

雙氯芬酸鈉緩釋片為非甾體抗炎藥，通過抑制前列腺素合成緩解關(guān)節(jié)腫痛。適用于痛風急性發(fā)作期鎮(zhèn)痛，胃腸潰瘍患者應配合質(zhì)子泵抑制劑使用，心血管疾病患者需評估風險后用藥。

痛風發(fā)作期需嚴格限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮的攝入，每日飲水建議超過2500毫升以促進尿酸排泄。急性期應臥床休息并抬高患肢，避免關(guān)節(jié)負重。建議定期監(jiān)測血尿酸水平，長期控制目標需維持在360微摩爾每升以下。日常生活中需注意保暖避免關(guān)節(jié)受涼，肥胖患者應逐步減重但避免快速減肥誘發(fā)痛風發(fā)作。所有藥物均需在風濕免疫科醫(yī)生指導下規(guī)范使用，不可自行調(diào)整劑量或停藥。