左上肺體積縮小是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病因判斷，可能由肺不張、肺結(jié)核、肺部腫瘤等疾病引起。

肺不張導(dǎo)致的左上肺體積縮小通常與支氣管阻塞有關(guān)，常見(jiàn)于痰液堵塞或異物吸入?；颊呖赡艹霈F(xiàn)咳嗽、胸悶癥狀，通過(guò)纖維支氣管鏡清除阻塞物后多可恢復(fù)。肺結(jié)核引起的肺組織萎縮常伴隨低熱、盜汗，需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。肺部腫瘤壓迫或浸潤(rùn)可導(dǎo)致肺萎縮，需通過(guò)病理活檢明確性質(zhì)，惡性腫瘤需聯(lián)合手術(shù)與放化療。

部分慢性肺部炎癥后遺的局限性肺萎縮，若無(wú)明顯呼吸困難或感染反復(fù)發(fā)作，可定期隨訪觀察。先天性肺發(fā)育不良導(dǎo)致的體積縮小，若未影響肺功能通常無(wú)須特殊干預(yù)。但若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、咯血或進(jìn)行性呼吸困難，需警惕惡性腫瘤或嚴(yán)重感染可能。

建議出現(xiàn)不明原因肺體積縮小時(shí)完善胸部CT、肺功能及腫瘤標(biāo)志物檢查。吸煙者需立即戒煙，避免接觸粉塵等呼吸道刺激物。日常可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺通氣，但所有治療均需在呼吸科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。