腸梗阻可通過胃腸減壓、禁食禁水、藥物治療、灌腸治療、手術(shù)治療等方式治療。腸梗阻通常由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腫瘤壓迫、糞石堵塞等原因引起。

1、胃腸減壓

胃腸減壓是腸梗阻的基礎(chǔ)治療手段，通過插入胃管抽吸胃腸道內(nèi)積存的氣體和液體，降低腸腔內(nèi)壓力。該方法能緩解腹脹、嘔吐等癥狀，適用于單純性腸梗阻早期。操作需由醫(yī)護人員在無菌條件下完成，減壓期間需監(jiān)測引流量和性狀。

2、禁食禁水

完全禁食禁水可減少腸道內(nèi)容物積聚，避免加重梗阻。治療期間通過靜脈輸液補充水分和電解質(zhì)，維持營養(yǎng)需要。該措施適用于所有類型的腸梗阻初期，待梗阻緩解后逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食。需注意記錄24小時出入量，防止脫水或電解質(zhì)紊亂。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用注射用生長抑素抑制消化液分泌，鹽酸消旋山莨菪堿注射液解除腸道痙攣，注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉預(yù)防感染。藥物治療主要針對不完全性腸梗阻或術(shù)前準備，需嚴格監(jiān)測藥物不良反應(yīng)，禁止自行調(diào)整用藥方案。

4、灌腸治療

采用生理鹽水或甘油灌腸劑進行低壓灌腸，可軟化排出遠端結(jié)腸內(nèi)的糞便，適用于低位單純性糞石性梗阻。操作時需控制灌腸液溫度和壓力，避免腸穿孔風險。治療后需觀察排便情況，若未緩解需考慮其他治療方式。

5、手術(shù)治療

對于絞窄性腸梗阻、腫瘤性梗阻或保守治療無效者，需行腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)等外科手術(shù)。術(shù)前需完善腹部CT等檢查明確梗阻部位，術(shù)后需加強切口護理和腸功能恢復(fù)監(jiān)測。手術(shù)存在腸瘺、再梗阻等風險，需嚴格評估適應(yīng)癥。

腸梗阻患者恢復(fù)期應(yīng)從清流質(zhì)飲食逐步過渡到低渣飲食，避免食用糯米、竹筍等難消化食物。每日進行腹部順時針按摩促進腸蠕動，臥床時多變換體位。術(shù)后患者需定期復(fù)查腹部超聲，觀察3-6個月無復(fù)發(fā)可恢復(fù)正常飲食。出現(xiàn)腹痛腹脹加重、停止排氣排便等癥狀時需立即就醫(yī)。