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兒科編輯
醫(yī)路陽(yáng)光
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寶寶耳朵湊近聞?dòng)谐粑犊赡苁嵌付逊e或外耳道感染引起的，常見原因有外耳道炎、中耳炎、濕疹繼發(fā)感染等。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性處理。
1、耳垢堆積
嬰幼兒耳道狹窄，耵聹腺分泌旺盛時(shí)可能形成黃褐色油性耳垢，混合皮屑氧化后會(huì)產(chǎn)生異味。家長(zhǎng)可用棉簽蘸取生理鹽水輕柔擦拭耳廓外部，切勿深入耳道。若耳垢硬結(jié)堵塞，需由醫(yī)生使用專業(yè)工具清理。
2、外耳道炎
洗澡進(jìn)水或抓撓導(dǎo)致外耳道皮膚破損后，可能繼發(fā)細(xì)菌感染。表現(xiàn)為耳道紅腫、黃色分泌物伴腐臭味，孩子可能頻繁抓耳。醫(yī)生可能開具氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素治療，嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢克洛干混懸劑。
3、中耳炎
感冒后細(xì)菌通過咽鼓管入侵中耳，膿液穿透鼓膜流出時(shí)會(huì)產(chǎn)生腥臭味，常伴有發(fā)熱、夜間哭鬧。確診后需使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢呋辛酯顆粒等抗生素，配合布洛芬混懸滴劑退熱鎮(zhèn)痛。
4、濕疹感染
耳周濕疹抓破后可能繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染，出現(xiàn)滲液、結(jié)痂和腐敗氣味。需局部涂抹莫匹羅星軟膏抗感染，配合地奈德乳膏控制濕疹。家長(zhǎng)要給孩子修剪指甲，避免搔抓。
5、異物殘留
玩耍時(shí)小玩具零件、食物碎屑等異物進(jìn)入耳道，長(zhǎng)期滯留可能引發(fā)腐敗味。家長(zhǎng)不要自行掏取，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)通過耳內(nèi)鏡取出，避免損傷鼓膜。
日常需保持寶寶耳部干燥清潔，洗澡時(shí)用棉球堵住外耳道防止進(jìn)水。哺乳后豎抱拍嗝避免奶液逆流至耳道。若發(fā)現(xiàn)耳道流膿、聽力下降或持續(xù)哭鬧，須立即就診耳鼻喉科。定期用嬰兒專用棉簽清理耳廓褶皺，清理深度不超過1厘米。
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