小兒麻痹癥俗稱叫什么
小兒麻痹癥俗稱脊髓灰質(zhì)炎,是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病。
脊髓灰質(zhì)炎病毒通過糞口途徑傳播,感染后主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)。病毒可存在于患者的糞便和呼吸道分泌物中,通過污染的水源、食物或直接接觸傳播。兒童因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,感染風(fēng)險較高。典型癥狀包括發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸部僵硬及肢體疼痛。
疾病初期表現(xiàn)為非特異性流感樣癥狀,部分患者進(jìn)入麻痹期,出現(xiàn)不對稱性弛緩性癱瘓,以下肢多見。嚴(yán)重者可因呼吸肌麻痹導(dǎo)致死亡。恢復(fù)期遺留的肌肉萎縮和關(guān)節(jié)畸形稱為后遺癥期,需長期康復(fù)治療。
接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗是最有效的預(yù)防手段。我國現(xiàn)行免疫規(guī)劃要求嬰兒在2、3、4月齡各接種一劑脊灰滅活疫苗,4歲時加強(qiáng)一劑??诜p毒活疫苗因存在疫苗相關(guān)麻痹風(fēng)險,已逐步被淘汰。流行期間需加強(qiáng)個人衛(wèi)生管理。
臨床診斷需結(jié)合流行病學(xué)史和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。實驗室檢查包括病毒分離培養(yǎng)、血清學(xué)抗體檢測及核酸檢測。腦脊液檢查可見細(xì)胞蛋白分離現(xiàn)象。需與吉蘭巴雷綜合征、橫貫性脊髓炎等疾病鑒別。
急性期以對癥支持治療為主,包括臥床休息、鎮(zhèn)痛解熱。出現(xiàn)呼吸肌麻痹需機(jī)械通氣?;謴?fù)期及早開展康復(fù)訓(xùn)練,配合物理治療改善運(yùn)動功能。后遺癥期可考慮矯形手術(shù)改善肢體畸形。
家長需按時為兒童完成疫苗接種,避免接觸患者。流行季節(jié)注意飲食衛(wèi)生,出現(xiàn)發(fā)熱伴肢體無力癥狀應(yīng)立即就醫(yī)??祻?fù)期患者應(yīng)堅持功能鍛煉,定期隨訪評估神經(jīng)功能恢復(fù)情況。保持均衡營養(yǎng)攝入有助于促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
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