兒童骨折手術后怎么護理比較好
兒童骨折手術后可通過保持傷口清潔、合理飲食、適度活動、定期復查、心理疏導等方式護理。骨折通常由局部血供、炎癥反應、骨痂形成等因素影響愈合進程。
1、保持傷口清潔
術后需每日觀察傷口敷料是否干燥，避免沾水或污染。若使用石膏固定，家長需防止兒童抓撓或異物進入石膏內側。出現(xiàn)紅腫滲液時可用碘伏棉簽消毒周圍皮膚，并立即就醫(yī)。常規(guī)護理期間無須使用抗生素，但需遵醫(yī)囑定期更換無菌敷料。
2、合理飲食
恢復期應補充富含鈣質的牛奶、豆腐、西藍花等食物，配合維生素D促進鈣吸收。蛋白質攝入可選擇魚肉、雞蛋等優(yōu)質蛋白幫助組織修復。避免高糖高脂飲食影響血液循環(huán)，每日飲水保持1500毫升以上以預防便秘。
3、適度活動
固定期間可進行未受傷肢體的主動運動，如手指屈伸或腳踝旋轉。拆除外固定后，家長需輔助兒童逐步開展關節(jié)活動度練習，初期以被動牽拉為主，后期增加抗阻訓練。嚴禁過早負重或劇烈跑跳，防止內固定物移位。
4、定期復查
術后1周需拍攝X線片評估復位情況，之后每2-4周復查直至骨痂形成。家長應記錄患肢腫脹程度、皮膚溫度變化及疼痛評分，復查時攜帶既往影像資料對比。若發(fā)現(xiàn)石膏松動或生長痛夜間加劇，須提前就診。
5、心理疏導
長期臥床可能導致兒童焦慮，家長可通過繪本講解康復過程，用玩具模擬醫(yī)療操作降低恐懼。學齡期患兒可安排線上課程維持社交，鼓勵同伴視頻互動。疼痛發(fā)作時采用音樂療法或冷敷分散注意力，避免過度依賴止痛藥。
術后3個月內避免參加體育課或對抗性游戲，睡眠時用枕頭墊高患肢減輕水腫。冬季注意保暖型支具的使用，防止低溫導致血管痙攣。建議準備便攜式坐便器解決如廁困難，選擇前開扣式衣物方便穿脫。若出現(xiàn)患肢麻木或指甲發(fā)紺，需急診排除血管神經(jīng)損傷。
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