老是牙根發(fā)炎腫疼可能由齲齒、牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙髓炎等原因引起，可通過口腔清潔、藥物治療、根管治療、手術拔牙、激光治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性處理。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的病變，當齲洞深入牙本質或接近牙髓時，細菌感染可能擴散至牙根周圍，導致牙根發(fā)炎腫疼?；颊叱０橛欣錈岽碳ね椿蚴澄锴度?。需通過齲齒充填術清除腐質并使用復合樹脂填充，嚴重時可遵醫(yī)囑服用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制感染和疼痛。

2、牙周炎

牙周炎是牙周組織慢性炎癥，長期菌斑堆積會導致牙齦萎縮、牙槽骨吸收，形成牙周袋并引發(fā)牙根暴露和感染。表現(xiàn)為牙齦紅腫出血、牙齒松動。需進行齦上潔治和齦下刮治，配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、復方氯己定含漱液，急性期可短期服用頭孢克肟分散片。

3、根尖周炎

根尖周炎多由未經治療的牙髓炎發(fā)展而來，炎癥通過根尖孔擴散至周圍組織，形成根尖肉芽腫或膿腫。典型癥狀為咬合痛和持續(xù)性跳痛。需通過根管治療清除感染牙髓，嚴重膿腫需切開引流，術后可聯(lián)合使用奧硝唑片、洛索洛芬鈉片預防感染和鎮(zhèn)痛。

4、智齒冠周炎

阻生智齒周圍牙齦瓣與牙冠之間易積存食物殘渣，引發(fā)冠周軟組織化膿性炎癥。常見下頜角區(qū)腫痛、張口受限。急性期需用生理鹽水和過氧化氫溶液交替沖洗盲袋，口服頭孢丙烯顆粒，炎癥消退后建議拔除阻生智齒。

5、牙髓炎

牙髓炎多由深齲或牙隱裂導致細菌感染牙髓腔，炎癥滲出物壓迫神經引發(fā)劇烈自發(fā)痛，可能放射至同側頭面部。早期可通過蓋髓術保存活髓，進展期需行牙髓摘除術，術后使用對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛。

日常需保持口腔衛(wèi)生，每日刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫，每半年進行一次口腔檢查。避免用患牙咬硬物，減少甜食攝入。若出現(xiàn)牙齦膿包、發(fā)熱等全身癥狀，應立即就診。長期反復發(fā)炎可能影響鄰近牙齒健康，需通過X線檢查評估骨質破壞程度，必要時進行牙周手術或種植修復。