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心臟功能減退的癥狀

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: 心臟 癥狀

心臟功能減退的癥狀主要有活動(dòng)后氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫、乏力、心悸等。心臟功能減退可能與心肌缺血、高血壓、心臟瓣膜病、心肌病、先天性心臟病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸悶、胸痛、咳嗽、頭暈、食欲減退等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

1、活動(dòng)后氣短

心臟功能減退時(shí),心臟泵血能力下降,導(dǎo)致身體各組織器官供氧不足?;颊咴谳p微活動(dòng)后即可出現(xiàn)氣短癥狀,嚴(yán)重時(shí)甚至靜息狀態(tài)下也會(huì)感到呼吸困難?;顒?dòng)后氣短可能與左心功能不全有關(guān),通常伴隨呼吸頻率加快、口唇發(fā)紺等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕心臟負(fù)荷,或使用酒石酸美托洛爾片控制心率。

2、夜間陣發(fā)性呼吸困難

夜間陣發(fā)性呼吸困難是左心衰竭的典型表現(xiàn),患者常在夜間突然因胸悶、氣急而驚醒,需坐起或開(kāi)窗呼吸才能緩解。這與平臥時(shí)回心血量增加、肺淤血加重有關(guān)。患者可能伴有咳嗽、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硝酸甘油片擴(kuò)張血管,或鹽酸貝那普利片改善心臟重構(gòu)。

3、下肢水腫

右心功能減退會(huì)導(dǎo)致體循環(huán)淤血,表現(xiàn)為雙下肢對(duì)稱性凹陷性水腫,嚴(yán)重時(shí)可蔓延至腰骶部。水腫晨輕暮重,按壓后出現(xiàn)明顯凹陷。這可能與靜脈回流受阻、水鈉潴留有關(guān)。治療上可遵醫(yī)囑使用氫氯噻嗪片利尿,同時(shí)限制鈉鹽攝入,每日測(cè)量體重監(jiān)測(cè)液體潴留情況。

4、乏力

心臟功能減退時(shí)全身組織灌注不足,肌肉供氧減少,患者常感到持續(xù)乏力、易疲勞,輕微活動(dòng)即需休息。乏力可能與心輸出量降低、代謝產(chǎn)物堆積有關(guān)?;颊呖赡馨橛忻嫔n白、四肢發(fā)冷等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地高辛片增強(qiáng)心肌收縮力,輔以適當(dāng)有氧運(yùn)動(dòng)改善心肺功能。

5、心悸

心臟功能減退常伴隨心律失常,患者自覺(jué)心跳沉重、過(guò)快或不規(guī)則,稱為心悸。這可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂有關(guān),通常伴有心前區(qū)不適、出汗等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片控制心律,或琥珀酸美托洛爾緩釋片降低心肌耗氧量,同時(shí)避免咖啡因等刺激性食物。

心臟功能減退患者日常應(yīng)注意低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品。適量進(jìn)食富含鉀的香蕉、橙子等水果,但腎功能異常者需謹(jǐn)慎。每周進(jìn)行3-5次30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)如步行、游泳,以不引起明顯氣促為度。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,定期復(fù)查心電圖、心臟超聲,監(jiān)測(cè)體重變化。避免過(guò)度勞累、情緒激動(dòng),保證充足睡眠。若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)胸痛、暈厥等情況應(yīng)立即就醫(yī)。

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