腫瘤止痛藥有哪些副作用呢
腫瘤止痛藥常見的副作用主要有惡心嘔吐、便秘、嗜睡、呼吸抑制、藥物依賴等。使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，定期評(píng)估用藥效果與不良反應(yīng)。
1、惡心嘔吐
阿片類止痛藥如鹽酸嗎啡片、鹽酸羥考酮緩釋片可能刺激延髓化學(xué)感受器，引發(fā)惡心嘔吐反應(yīng)。輕度癥狀可通過甲氧氯普胺片等止吐藥緩解，嚴(yán)重者需調(diào)整止痛方案。建議用藥初期配合清淡飲食，避免空腹服藥。
2、便秘
芬太尼透皮貼劑、磷酸可待因片等藥物會(huì)降低胃腸蠕動(dòng)功能，導(dǎo)致頑固性便秘。預(yù)防措施包括增加膳食纖維攝入，使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。長期便秘可能誘發(fā)腸梗阻，需定期進(jìn)行腹部評(píng)估。
3、嗜睡
鹽酸曲馬多緩釋片、氨酚雙氫可待因片等藥物可能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，表現(xiàn)為日間嗜睡、注意力下降。用藥期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器，劑量調(diào)整需逐步進(jìn)行以防戒斷反應(yīng)。
4、呼吸抑制
硫酸嗎啡注射液等強(qiáng)阿片類藥物過量可能抑制腦干呼吸中樞，尤其易發(fā)于老年患者或合并肺部疾病者。臨床需監(jiān)測呼吸頻率與血氧飽和度，備有納洛酮注射液等拮抗劑應(yīng)急。
5、藥物依賴
長期使用鹽酸哌替啶片等止痛藥可能導(dǎo)致生理性依賴，突然停藥會(huì)出現(xiàn)焦慮、震顫等戒斷癥狀。規(guī)范用藥應(yīng)遵循階梯止痛原則，通過逐漸減量方式降低依賴風(fēng)險(xiǎn)。
腫瘤患者使用止痛藥期間需保持每日2000毫升飲水量，適量補(bǔ)充火龍果、西梅等富含膳食纖維的水果。建議每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。用藥后出現(xiàn)意識(shí)模糊或呼吸頻率低于8次/分鐘時(shí)，家屬應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。定期復(fù)查肝腎功能，避免與非甾體抗炎藥聯(lián)合使用加重臟器負(fù)擔(dān)。
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