左腹部疼痛掛什么科
左腹部疼痛可掛消化內(nèi)科、普外科、泌尿外科、婦科或急診科。該癥狀可能與胃腸炎、腸梗阻、腎結(jié)石、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)或急性胰腺炎等疾病有關(guān)。
左上腹疼痛伴隨惡心嘔吐或腹瀉時(shí),優(yōu)先考慮消化內(nèi)科。常見(jiàn)病因包括胃炎、胃潰瘍等,胃鏡檢查可明確診斷。若疼痛向背部放射且伴發(fā)熱,需警惕胰腺炎,此時(shí)血淀粉酶檢測(cè)具有診斷價(jià)值。
突發(fā)劇烈腹痛伴腹膜刺激征時(shí)應(yīng)急診普外科。腸梗阻典型表現(xiàn)為腹脹、停止排氣排便,腹部CT可見(jiàn)液氣平面。缺血性腸病多見(jiàn)于老年人,腸系膜血管造影能輔助確診。
左側(cè)腰腹部絞痛伴血尿需排查泌尿系結(jié)石。腎結(jié)石疼痛常向下腹及會(huì)陰放射,超聲檢查可發(fā)現(xiàn)結(jié)石影。輸尿管結(jié)石可能引發(fā)腎積水,需及時(shí)解除梗阻。
育齡女性左下腹痛應(yīng)排除婦科急癥。卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴休克,婦科超聲可見(jiàn)附件區(qū)包塊。異位妊娠破裂有停經(jīng)史,后穹窿穿刺可抽出不凝血。
持續(xù)腹痛伴意識(shí)改變需立即急診處理。主動(dòng)脈夾層疼痛呈撕裂樣,CTA檢查能明確診斷。彌漫性腹膜炎需緊急剖腹探查,延遲治療可能導(dǎo)致感染性休克。
出現(xiàn)左腹部疼痛時(shí)建議記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。避免自行服用止痛藥掩蓋病情,劇烈疼痛或持續(xù)超過(guò)6小時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。日常注意飲食衛(wèi)生,規(guī)律進(jìn)食易消化食物,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)功能。女性需關(guān)注月經(jīng)周期變化,定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
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