腸息肉有啥癥狀
腸息肉早期通常無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)便血、腹痛、排便習(xí)慣改變、腸梗阻、貧血等表現(xiàn)。腸息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān)，部分可能發(fā)展為腸癌，建議定期進(jìn)行腸鏡檢查。
1、便血
便血是腸息肉常見癥狀，多表現(xiàn)為糞便表面附著鮮紅色血液或便后滴血，與息肉表面黏膜破損有關(guān)。若息肉位于直腸或乙狀結(jié)腸，血液顏色較鮮紅；若位于升結(jié)腸，血液可能與糞便混合呈暗紅色。長期便血可能導(dǎo)致缺鐵性貧血，出現(xiàn)乏力、面色蒼白等癥狀。腸鏡檢查可明確出血位置，內(nèi)鏡下電切術(shù)或黏膜切除術(shù)是常用治療方式。
2、腹痛
腹痛多因息肉較大引發(fā)腸套疊或腸蠕動(dòng)異常所致，表現(xiàn)為隱痛、脹痛或陣發(fā)性疼痛，常見于臍周或下腹部。若息肉帶蒂扭轉(zhuǎn)或引發(fā)腸梗阻，可能出現(xiàn)劇烈絞痛伴嘔吐。腹部CT或氣鋇雙重造影可輔助診斷，內(nèi)鏡下切除息肉后癥狀多可緩解，復(fù)雜病例需行腸段切除術(shù)。
3、排便習(xí)慣改變
直腸或乙狀結(jié)腸息肉可能刺激腸壁，導(dǎo)致腹瀉與便秘交替出現(xiàn)、里急后重或排便不盡感。絨毛狀腺瘤性息肉可能分泌大量黏液，出現(xiàn)黏液便。癥狀易與腸易激綜合征混淆，腸鏡檢查是鑒別關(guān)鍵。治療需根據(jù)病理類型選擇內(nèi)鏡切除或手術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、腸梗阻
巨大息肉或多發(fā)息肉可能阻塞腸腔，引發(fā)腹脹、停止排氣排便等機(jī)械性腸梗阻表現(xiàn)。腹部X線可見腸管擴(kuò)張和氣液平面，急診情況下需先胃腸減壓緩解癥狀，再通過手術(shù)切除病變腸段。此類情況多見于家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病，術(shù)后需長期隨訪。
5、貧血
長期慢性失血可導(dǎo)致缺鐵性貧血，表現(xiàn)為頭暈、心悸、指甲脆裂等。血液檢查顯示血紅蛋白和血清鐵降低，糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性。除補(bǔ)充鐵劑如硫酸亞鐵片外，需通過結(jié)腸鏡徹底切除出血性息肉。對于遺傳性息肉病患者，建議從青少年期開始定期篩查。
日常應(yīng)注意增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍(lán)花等，減少紅肉及加工肉制品食用。避免長期吸煙飲酒，控制體重在正常范圍。40歲以上人群建議每5-10年進(jìn)行一次腸鏡檢查，有家族史者應(yīng)提前至30歲開始篩查。若出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的排便異?；虿幻髟蜇氀?，應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診。
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