女人盆腔炎是什么原因造成的
盆腔炎可能由性傳播感染、細(xì)菌上行感染、宮腔操作損傷、鄰近器官炎癥蔓延、免疫功能低下等原因引起。盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，主要表現(xiàn)為下腹痛、異常陰道分泌物或發(fā)熱，需通過婦科檢查及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)確診。
1、性傳播感染
淋病奈瑟菌和沙眼衣原體是常見病原體，通過性接觸傳播至宮頸并上行感染?；颊呖赡艹霈F(xiàn)膿性分泌物和性交痛，需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片治療，同時(shí)性伴侶須同步治療。未及時(shí)干預(yù)可能導(dǎo)致輸卵管粘連性不孕。
2、細(xì)菌上行感染
陰道菌群失衡時(shí)，厭氧菌和需氧菌混合感染突破宮頸屏障。常見于頻繁陰道沖洗者，表現(xiàn)為灰白色魚腥味分泌物，可選用甲硝唑陰道凝膠聯(lián)合左氧氟沙星片。治療期間需避免盆浴以降低復(fù)發(fā)概率。
3、宮腔操作損傷
人工流產(chǎn)或診刮術(shù)可能破壞子宮內(nèi)膜防御機(jī)制，術(shù)中器械攜帶金黃色葡萄球菌等病原體入侵。術(shù)后持續(xù)腹痛伴發(fā)熱者需考慮盆腔炎，建議使用注射用阿奇霉素聯(lián)合奧硝唑氯化鈉注射液，術(shù)后2周內(nèi)禁止性生活。
4、鄰近器官炎癥蔓延
闌尾炎或腹膜炎可能通過淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至盆腔，以右下腹痛伴消化道癥狀為特征。需原發(fā)病與盆腔炎同步治療，可選用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉，嚴(yán)重者需腹腔鏡探查排除膿腫形成。
5、免疫功能低下
長期使用免疫抑制劑或糖尿病患者易發(fā)生條件致病菌感染，如大腸埃希菌引發(fā)慢性盆腔痛。除抗生素外需控制基礎(chǔ)疾病，推薦頭孢克肟分散片輔助盆底生物反饋治療，定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測(cè)感染指標(biāo)。
預(yù)防盆腔炎需注意經(jīng)期衛(wèi)生，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免使用堿性洗液沖洗陰道。急性期應(yīng)臥床休息，采用半臥位促進(jìn)炎性分泌物引流。飲食宜清淡且富含維生素C，如獼猴桃和西藍(lán)花，限制辛辣刺激食物。治療后3個(gè)月需復(fù)查陰道微生態(tài)檢測(cè)，出現(xiàn)異常出血或持續(xù)腰痛應(yīng)及時(shí)返診。性活躍期女性建議每年進(jìn)行衣原體篩查，宮內(nèi)節(jié)育器使用者需遵醫(yī)囑定期檢查。
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